【祝您健康】地緣政治局勢影響醫療

放射性配體療法（radioligandtherapie ）被視為腫瘤學領域一項極具前景的進展，該療法直接指向癌細胞，且對健康組織的影響微乎其微。然而，當前的地緣政治局勢正給原材料供應鏈帶來壓力。

據彭博社報道，放射性配體療法是發展最快的療法之一，其起源于荷蘭。伊拉斯謨醫學中心的研究人員開始研究镥-177同位素，用于治療一種罕見的胃癌、小腸癌和胰腺癌。

這種藥物通過手臂注射給藥。放射性物質隨后會釋放輻射，損傷腫瘤的DNA，導致這些細胞死亡，最終殺死癌細胞。與化療和照射范圍更大的體外放射治療不同，放射性配體療法的指向性更強。

據彭博社報道，該療法包含大約六個療程，在英國每次治療費用約為27000美元，在美國約為50000美元。對于制藥公司而言，這并非擔心的理由。目前，瑞士制藥巨頭諾華公司（r Novartis）憑借其用于治療前列腺癌的藥物Pluvicto和用于治療神經內分泌腫瘤的藥物Lutathera，在該領域占據主導地位。諾華公司目前約有40%的預算用于放射性基因療法的研發。預計到2030年，僅Pluvicto一種藥物就能創造50億美元的收入。

其他大型企業，例如阿斯利康（AstraZeneca）、百時美施貴寶（Bristol-Myers Squibb）和禮來（Eli Lilly），也都在投入數十億美元，以期在市場中占據一席之地。

ITM首席執行官安德魯·凱維（Andrew Cavey）在一次采訪中解釋說：“該過程分為兩部分：第一部分是制造放射性同位素——這是殺死癌細胞的關鍵；第二部分是將這些放射性同位素連接到一種能夠將其輸送到靶點的化學物質上。這就好比你把彈頭裝在導彈上，用來追蹤癌細胞。”

ITM是一家德國制藥和生物技術公司，在全球放射性配體療法市場中扮演著至關重要的角色。

但是，這種前景廣闊的療法正受到當前地緣政治局勢的阻礙。這給原材料供應鏈帶來了壓力，尤其是核醫學中最常用的原材料——鐿-176（ytterbium-176）。俄羅斯入侵烏克蘭以及中國對多種稀土金屬的出口限制，迫使企業尋找替代的同位素供應商。與伊朗的戰爭也迫使藥物研發企業囤積原材料。

鐿主要產于中國、澳大利亞、俄羅斯和美國。其中，中國最近已將這種稀土金屬列入受出口管制的稀土金屬清單。彭博社經濟研究分析師肯尼迪（Chris Kennedy）解釋說，中國可能仍會允許出于醫療用途的出口。然而，他認為風險依然存在：“中國現在要求買家在申請出口許可證時提供詳細信息，包括一些公司視為商業秘密的信息。”

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