談到心血管疾病 人們往往首先想到的是高血壓、冠心病、心絞痛等病癥,但對(duì)房顫知之甚少。房顫,全稱心房顫動(dòng),是臨床上最常見的心律失常之一,被稱為心血管領(lǐng)域的 "隱形殺手"。目前我國房顫患者已達(dá)2000萬左右,且隨著人口老齡化,這個(gè)數(shù)字還在持續(xù)攀升。更令人擔(dān)憂的是,約三分之一的患者沒有明顯癥狀,直到發(fā)生中風(fēng)或心衰時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。今天就給大家科普一下這方面的知識(shí)吧!
識(shí)別房顫:這幾個(gè)信號(hào)別忽視
房顫的典型癥狀其實(shí)很好識(shí)別:最常見的就是心慌心悸,感覺心跳忽快忽慢、雜亂無章,摸脈搏時(shí)能明顯感覺到節(jié)律不齊;其次是胸悶氣短,以前爬幾層樓不費(fèi)勁,現(xiàn)在爬一層就喘不上氣;還有頭暈乏力、沒干什么活也覺得累,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)矍鞍l(fā)黑、突然暈倒。
但為什么說房顫是"隱形殺手"呢?因?yàn)榉款澴畲蟮奈:Σ皇切幕疟旧恚撬鼤?huì)讓中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)升高3-5倍!房顫時(shí),心房無法有效收縮,血液容易瘀滯形成血栓,血栓脫落隨血液流到大腦,就會(huì)引發(fā)腦卒中。臨床上,約每6個(gè)中風(fēng)患者中就有1個(gè)是房顫引起的,而且房顫導(dǎo)致的中風(fēng)致殘率、致死率更高。
科學(xué)應(yīng)對(duì)房顫:中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)凸顯顫
確診房顫后,規(guī)范治療是控制病情、預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。目前房顫的治療主要包括節(jié)律控制、心室率控制和抗凝預(yù)防血栓三大目標(biāo)。導(dǎo)管消融手術(shù)是恢復(fù)竇性心律的重要手段,但持續(xù)性房顫患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,仍是一個(gè)治療難題。
近年來,以參松養(yǎng)心膠囊為代表的中醫(yī)藥在房顫治療中取得了重要突破。該藥具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效,對(duì)快速性心律失常和緩慢性心律失常均有調(diào)控作用,體現(xiàn)出“整合調(diào)節(jié),快慢兼治”的作用優(yōu)勢(shì)。由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院作為組長單位,聯(lián)合11家醫(yī)院共同開展的參松養(yǎng)心膠囊治療陣發(fā)性房顫的循證研究顯示,該藥治療陣發(fā)性房顫的療效與經(jīng)典西藥普羅帕酮相當(dāng),但改善癥狀的效果更好,同時(shí)不良反應(yīng)更少,安全性更高。
由中國武漢大學(xué)人民醫(yī)院黃鶴教授團(tuán)隊(duì)牽頭開展的“參松養(yǎng)心膠囊對(duì)經(jīng)射頻消融房顫患者預(yù)后多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床研究”則顯示,參松養(yǎng)心膠囊可顯著降低持續(xù)性房顫患者射頻消融術(shù)后12個(gè)月內(nèi)房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)40.4%,并顯著改善患者的生活質(zhì)量,且具有良好的安全性。該研究成果已發(fā)表于國際心血管病領(lǐng)域頂刊《歐洲心臟雜志》,并入選2024年全球最具影響力的心律失常領(lǐng)域10項(xiàng)研究,上榜2024中國中醫(yī)藥領(lǐng)域十大醫(yī)學(xué)研究。
基于上述高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)研究,參松養(yǎng)心膠囊被納入《中國心房顫動(dòng)管理指南(2025)》,推薦用于陣發(fā)性房顫維持竇性心律及持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)后防復(fù)發(fā)。
日常養(yǎng)護(hù):這些習(xí)慣要堅(jiān)持
除了規(guī)范用藥,日常生活中的心臟養(yǎng)護(hù)同樣重要。建議大家學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的摸脈自查,發(fā)現(xiàn)脈搏不齊及時(shí)就醫(yī);控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒;避免過度勞累和情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息;適度運(yùn)動(dòng),選擇散步、太極拳等溫和的鍛煉方式;定期體檢,尤其是中老年人和高血壓、糖尿病患者,建議每年做一次心電圖檢查。
房顫可防可治,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。當(dāng)心慌心悸反復(fù)出現(xiàn)時(shí),要及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療,保持健康的生活方式,才能有效控制房顫,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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