復旦大學研究：二甲雙胍或會縮短老年個體22%的壽命，可信嗎？

有這樣一種“神藥”，全世界約有1.5億人在服用它，近幾年更是被扒出具有多種醫學功效——

沒錯，這位“六邊形戰士”就是二甲雙胍。

一、二甲雙胍再“封神”，抗癌、抗衰一起卷？

國際期刊CELL曾刊登過一篇來自中國科學院的相關研究，通過40個月對48只食蟹猴喂養二甲雙胍，并觀察其衰老變化。

結果發現：長期服用二甲雙胍的食蟹猴，按照“衰老時鐘”測算，它們的生物學年齡竟然年輕了6.41歲！如果換算成人類壽命，相當于一次性“減齡”近20年。

此外，研究團隊還在Signal Transduction and Targeted Therapy發布的另一項研究，則展示了二甲雙胍的抗癌效果，因為癌細胞需要大量能量才能實現無限增殖，而二甲雙胍剛好可以抑制糖酵解，從而減少癌細胞ATP的生成，相當于拔了癌細胞的電池，讓它無法繼續擴張。

同時，二甲雙胍和藥物syrosingopine的聯合下，還可以讓癌細胞“斷電”的情況下代謝失衡，使得癌細胞無法繼續生長，并在雙重夾擊下實現抗癌作用。

但二甲雙胍的作用還不止于此，《自然》子刊Nature Reviews Endocrinology上的一篇綜述性研究，就發現了二甲雙胍在不同疾病中的最新表現，而其中就包括延長壽命。

多項研究也證實，二甲雙胍確實可能通過調節線粒體功能、減少氧化應激來發揮抗衰老作用。

二、年輕人的“靈丹妙藥”，老年人的“毒藥”？

但很快二甲雙胍的神話就被打破了，一個爭議性說法出現了，并指出有研究發現二甲雙胍對老年個體或存在減壽風險。

根據實驗情況，科學家在對年輕線蟲和老年線蟲分別喂養不同劑量的二甲雙胍后，兩者出現了兩極分化的表現，其中年輕線蟲變得更有活力，連平均壽命都增加11.1%，而老年線蟲則恰恰相反，不僅食欲和活力下降，平均壽命也縮短了22.2%。

之所以會出現這種“雙標”情況，可能和“AMPK”的能量感受通路有關，二甲雙胍在年輕的身體里起到打開這個通路的效果，讓能量得到充分利用，幫助細胞修復從而起到延壽作用，但年老個體由于身體能量平衡本就脆弱，再去刺激處于下坡路的身體，只會起到反效果，因此出現加速衰老的表現。

但由于該實驗對象只是線蟲，并不能把結果直接對標到人體上。

三、二甲雙胍這么好，沒有糖尿病可以吃嗎？

隨著二甲雙胍的名聲越來越大，導致很多沒有糖尿病的人也開始躍躍欲試，但正常人吃了真的沒問題嗎？

本質上二甲雙胍的作用就是降血糖，雖然它的安全性很高，基本沒有任何不良反應，但不代表沒有糖尿病的人吃了也沒事，不要為了額外的益處犧牲本就擁有的健康，所以二甲雙胍還是建議按醫囑服用。

不過即使的糖友，在服用二甲雙胍的時候還是要注意好以下幾點：

1、注意補充維生素B12

長期服用二甲雙胍會影響維生素B12的吸收，而缺乏維生素B12可能會引發貧血甚至周圍神經病變，所以在服藥期間最好也定期監測血液維生素B12水平，以便及時補充。

2、注意藥物不良反應

二甲雙胍雖然副作用很小，但初期用藥也可能會引發腹痛腹瀉、反胃、乏力或口里金屬味重的情況，可以從低劑量慢慢適應，或者選擇緩控釋制劑，并采用佐餐服用，減輕不良反應。

3、不要忽視健康生活

二甲雙胍只是控制血糖的藥物治療手段，不是吃了藥就可以放縱生活，日常也要配合健康生活方式，比如合理飲食結構，充分攝入足夠的營養，同時適當運動，可以改善肌肉胰島素敏感性，同時消耗的熱量也有利于血糖代謝，因此良好的生活習慣不能忽視。

二甲雙胍雖好，但大家在使用前要注意好這些注意事項，以防錯誤用藥增加其他健康風險。

參考資料：

[1] Yang Y, Lu X, Liu N, et al. Metformin decelerates aging clock in male monkeys, Cell, 2024; 187, 6358-6378.e29

[2] Zhen-Zhen Yu, Jia-Jun Tu, Mei-Ling Ou, et al.A mechanistic analysis of metformin's biphasic effects on lifespan and healthspan in C. elegans: Elixir in youth, poison in elder, Mechanisms of Ageing and Development, Volume 221, 2024, 111963, ISSN 0047-6374, DOI:10.1016/j.mad.2024.111963

[3]《降糖“神藥”二甲雙胍傳奇的一生》.中國醫學論壇今日內分泌.2025-7-31.

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