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2026年特別關注欄目第124期
元芳：去年，有讀者向本號小編傾訴，他違約后找到了工作，本來工作的挺好，但是醫院突然通知他，因為違約，他當年的醫師定期考核和醫德綜合評價不合格……
高考前，全國多地公布了農村訂單定向免費醫學生培養計劃。
這是一項全國性的政策，已經開展了15年。
農村訂單定向醫學生免費培養工作，即“公費醫學生”，旨在為鄉鎮衛生院及以下醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才，以緩解農村基層醫療人才短缺問題。
上學免學費、住宿費！
畢業后不用東奔西跑，也不用去送快遞，而是直接回老家的公立醫療機構上班。
對于農村的家庭來說，很有吸引力。
農村的孩子常年在農村生活，對未來的職業缺少規劃，父母也提供不了有價值的信息，不知道有些選擇意味著什么。
在家人看來，能在鄉鎮衛生院上班也是改變命運。大不了違約。所以，各地考生對于這個定向免費招生熱情很高。
但是從各地的新聞看，每年都有違約，違約的概率還不低。可以查一下蘭州大學的。這主要是一些家長和考生受社會風氣影響，沒把違約當回事。也和前些年，對違約的處罰落實不到位有關。
小編告訴你，聯合懲戒不是和你開玩笑。
違約責任：
本、專科定向生畢業后未按協議到定向單位報到，或在服務期內提前離職的，須按規定退還已享受的培養費用（含3年住院醫師規范化培訓或2年助理全科醫生培訓），并繳納違約金，違約事實將記入個人誠信檔案，按照國家及省級主管部門的相關規定處理。
此外，因生病、應征入伍等特殊原因不能履約的，可申請暫緩履行協議；確因身體原因不適合從醫的，可退還培養費用后解除協議，并由學校調整到非臨床類專業。
對于這一部分，科技司官網的解讀如下：
明確省級衛生健康行政部門會同人力資源社會保障等部門建立定向醫學生誠信檔案，將違約記錄等相關材料歸入其個人人事檔案，作為全國各級醫療衛生機構等行政事業單位工作人員公開招錄（招聘）、住院醫師規范化培訓和專科醫師規范化培訓招收以及研究生招生錄取的個人誠信評價的重要依據，同時，將定向醫學生違約情況納入衛生健康信用信息管理平臺，納入醫師定期考核和醫德綜合評價。經過住院醫師規范化培訓后違約或未按照規定退還已享受的免費教育費用及違約金等惡意違約者，將實行失信聯合懲戒。定向醫學生違約的，其住院醫師規范化培訓或助理全科醫生培訓年限不計入服務期。
因為規定說的比較嚴謹，經常被誤讀，不少家長和學生不當回事。
比如違約計入個人人事檔案，作為全國各級醫療衛生機構等行政事業單位工作人員公開招錄（招聘）、住院醫師規范化培訓和專科醫師規范化培訓招收以及研究生招生錄取的個人誠信評價的重要依據。
很多人會理解為沒什么大不了。對于前一部分，我也沒有看到具體的案例，不想特別解讀。你有沒有想過會是一票否決？
但是將定向醫學生違約情況納入衛生健康信用信息管理平臺，納入醫師定期考核和醫德綜合評價，這一點，我確實看到了案例，當事人向我傾訴了。可直接定性為不合格。一旦是不合格，你又沒法補考，可能就是注銷執業證書。
違約定向醫學生信用信息是否可修復，如何修復？
可以。對于已經違約的定向醫學生，經原簽約地縣級衛生健康、人力資源社會保障部門同意，愿意按照原協議繼續履行約定服務，或服從省級衛生健康、人力資源社會保障部門安排，到省域內其他農村基層醫療衛生機構服務至少6年的，服務期滿后，對其信用信息記錄進行及時修復，并將相關情況說明歸入個人人事檔案，不再納入違約名單。
我的建議是，和孩子商量一下，不要有僥幸心理。
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