北京
近日，#沖上熱搜：
一艘名為 “洪迪厄斯” 號的郵輪
接連曝出漢坦病毒感染病例，
引發全網關注。
據最新官方通報，
這艘郵輪已累計報告
9例漢坦病毒確診病例，
其中3例死亡病例。
微博截圖
評論區里滿是網友的疑惑：漢坦病毒到底是什么？會不會人傳人？
其實漢坦病毒并不是新型病毒，只是它的致病特點、傳播途徑，和我們熟知的普通呼吸道病毒截然不同。大家不必過度恐慌，但一定要科學認識漢坦病毒，做好日常防護。
漢坦病毒：鼠類攜帶的“隱形殺手”
漢坦病毒屬于布尼亞病毒科，是單股負鏈RNA病毒，鼠類是它的唯一天然宿主。老鼠感染后不會發病，但會終身帶毒，持續通過尿液、糞便、唾液排毒。全球有20多種可致病亞型，主要分為兩類：
腎綜合征出血熱（HFRS，我國稱流行性出血熱）：漢灘、首爾等亞型，我國是高發區，每年報告數千例，病死率約0.2%–1%（早治可大幅降低）。
漢坦病毒肺綜合征（HPS）：安第斯、新諾柏等亞型，主要在美洲流行，病死率高達30%–50%，本次郵輪疫情就是這種類型。
來源：深圳衛健委
我國腎綜合征出血熱的主要傳染源是黑線姬鼠和褐家鼠。病毒可在鼠的尿液、糞便和唾液中存在，并向外排出，人與這些排泄物接觸即可能被感染。
傳播途徑有哪些？會人傳人嗎？
漢坦病毒感染一般不引起人與人之間傳播，日常社交、公共場所普通接觸不會造成病毒傳播。該病毒不通過普通空氣飛沫傳播，感染僅與鼠類及其排泄物直接或者間接接觸相關：
1.吸入氣溶膠：清掃鼠糞、翻動雜物時，吸入含病毒的粉塵（最常見）。
2.食入污染：吃了被鼠尿或者糞污染的食物、水。
3.接觸或咬傷：皮膚破損處接觸污染物，或被老鼠直接咬傷。
據悉，本次郵輪中由安第斯病毒引起的漢坦病毒肺綜合征，曾有個別人傳人案例報道，尤其是在特定的局部密閉空間中長期共同生活，可能會經密切接觸或氣溶膠吸入患者排出的病原體造成有限傳播。
感染漢坦病毒有什么癥狀？
漢坦病毒感染初期癥狀和普通感冒高度相似，極易造成誤診，其典型臨床表現主要有：
發熱：體溫可達 38℃~40℃，發熱時長多持續 3~7 天甚至更久；
胃腸道不適：出現食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等表現，少數患者還會伴隨腹瀉；
“三痛”特征：頭痛、腰痛、眼眶痛，是腎綜合征出血熱的標志性典型癥狀；
“三紅”體征：面部、頸部及上胸部皮膚充血發紅，外觀呈現典型 “醉酒貌”；
腎臟損傷：可檢出尿蛋白、鏡下或肉眼血尿，尿液中可見膜狀物，同時會出現少尿、多尿等排尿異常；還常伴有明顯腹痛、背痛及腎區叩擊痛。
國內目前有感染風險嗎？日常該怎么預防？
世界衛生組織指出：大多數漢坦病毒并不容易在人與人之間傳播。目前我國境內乃至整個東亞地區，暫未發現與“洪迪厄斯” 號游輪同源的安第斯病毒。
如果一直在國內生活，沒有前往南美及其他境外山地地區的旅居、旅行經歷，基本不存在感染這種安第斯病毒的風險。若曾去過南美等相關疫區、有疫區深度旅行史，或是明確接觸過相關病例，之后又出現類似不適癥狀，一定要及時就醫，并主動向醫生告知自己的旅行史和密切接觸史。
而對于常見的漢坦病毒，日常做好以下幾點就能有效降低感染風險：
? 及時封堵居家、辦公場所的鼠洞，清理堆積雜物，破壞老鼠棲息藏身的環境；在老鼠經常出沒的位置，規范放置捕鼠器械。
? 嚴格做好飲食和飲水衛生，食材、糧食、飲用水全部密封存放，防止被鼠類排泄物污染；餐具定期消毒，食材務必徹底煮熟后再食用。
? 清理有鼠跡的區域和雜物時，務必戴好口罩、手套，避免揚起粉塵吸入；一旦接觸到鼠類或其排泄物，立刻用肥皂水徹底洗手；日常注意規避，防止被老鼠咬傷、抓傷。
? 在野外露營及作業時，避免直接觸碰、接觸野生鼠類；避開鼠跡明顯的區域安營扎寨；戶外食物全程密封存放，杜絕鼠類沾染污染。
? 從事農業、林業、環衛、野外勘探人員，建議接種流行性出血熱疫苗；該疫苗只對國內主流漢坦病毒有效，對安第斯病毒等其他亞型不具備防護作用。
來源：上海科協
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