每周全球艾滋熱點5.15-5.21

1.英國再次達成艾滋“95-95-95”目標，但不平等仍在

英國衛生安全局最新報告顯示，英格蘭再次達到聯合國艾滋病規劃署提出的“95-95-95”目標：95%的HIV感染者已被確診，95%的確診者正在接受治療，98%的治療者病毒載量已被抑制，實現“U=U（檢測不到=不傳播）”。

英格蘭仍是全球HIV治療和護理水平領先的國家之一。但也仍存在一些問題（2024年）：

·有超130萬人進行了HIV檢測，但檢測率差異明顯：男同性戀和雙性戀男性檢測率超過95%，而非洲裔黑人異性戀和雙性戀女性僅為78%；

·PrEP使用人數雖已增至111123人，但在非洲裔黑人異性戀人群中覆蓋率仍低于40%；

·確診HIV者中有42%屬于晚期診斷，其中非洲裔黑人異性戀男性晚診率高達57%。

此外，根據英國HIV行動計劃，英格蘭希望到2030年將HIV新增診斷數降至532例，將艾滋相關死亡數降至27例，相比2010年分別減少90%和80%。

紅楓灣小編：HIV防控不能只看全國平均值，有任一群體被忽視，都將影響最終的防控效果。

2.南非一保險公司進行重大調整，允許艾滋感染者投保

南非保險公司Momentum Corporate近日宣布，對HIV陽性員工的團體保險進行重大調整，取消傳統承保上限。健康狀況良好的HIV陽性員工現在可享受全面團體風險保障，包括死亡、傷殘及收入保障，超出傳統自動承保額度。

長期以來，南非保險業沿用傳統精算模型，將HIV陽性者歸為高風險群體，導致保費高昂或無法投保。然而，隨著抗逆轉錄病毒治療（ART）的普及，HIV已成為可管理的慢性病，平均壽命接近常人。

Momentum Corporate此次改革，將保險邏輯與現代醫學現實對齊，讓健康管理良好的HIV感染者獲得與其他慢性病患者同等的保險權益。

Momentum Corporate強調，通過鼓勵員工主動健康管理，保險體系應以全面保障回饋這一努力，從而在經濟不確定環境下強化家庭和社會安全網，為更多家庭提供穩健的財務保護。

紅楓灣小編：艾滋病已經成為一種可控的慢性疾病，經過有效治療，感染者的壽命和健康狀況已和常人無異。保險公司在面對感染者不應一刀切的拒絕，可以根據綜合情況分級處理。

3.加沙醫療體系崩潰，艾滋防控風險加劇

長期封鎖、沖突不斷和系統性匱乏，使加沙的HIV從未被充分發現，逐漸演變為隱形的人道健康危機。

沖突前，巴勒斯坦官方記錄HIV/AIDS感染者約125例，其中加沙50例，但受限于檢測不足、污名和監測體系薄弱，實際人數可能更高。

自2023年局勢升級以來，加沙醫療基礎設施嚴重受損，醫護人員流失，藥品供應鏈中斷。ART藥物短缺、實驗室受損、患者隨訪系統癱瘓，使HIV感染者面臨病毒反彈、機會性感染和死亡風險，同時也加劇了傳播風險。

關鍵人群——育齡女性、注射吸毒者及流離失所者——在預防和治療上受阻，而孕產服務中斷加劇母嬰傳播風險。

截至2026年3月，僅有約2%的醫療機構可提供ART，94%的醫院被毀，只有1.5%的基層醫療中心全面運行。

紅楓灣小編：不管是感染者還是非感染者，戰爭的影響都是毀滅性的。亟須協調一致的國際壓力和持續的人道主義行動，以重建加沙的醫療系統。

4.一項長達8年的研究顯示，DoxyPEP減少了52%梅毒感染

紅楓灣APP：一項來自美國西雅圖的8年觀察性研究顯示，自2023年3月當地開始向高風險人群推廣DoxyPEP后，梅毒病例明顯下降，總體減少52%。這一結果與舊金山此前報告的51%下降趨勢相近。

DoxyPEP是指在性行為后服用多西環素，用于降低部分細菌性性傳播感染風險。

此前法國和舊金山的隨機對照研究已顯示，在男男性行為者和跨性別女性中，DoxyPEP可使梅毒風險下降73%-80%，同時也能降低衣原體感染風險；在淋病菌對藥物敏感的地區，也可能減少淋病感染。

但需要注意的是，孕期梅毒和先天梅毒并未同步下降，反而在研究期間上升，提示部分孕產人群仍未被現有防控服務覆蓋。

研究人員提醒，未來仍需關注長期使用多西環素對腸道菌群的影響，以及性病病原體，尤其是淋病菌，是否會出現耐藥風險。

紅楓灣小編：和HIV PrEP一樣，DoxyPEP并不能預防所有性病，仍應結合檢測、治療、伴侶管理和安全性行為共同使用。

5.美國一牙科診所被曝操作不當，以往患者或需檢測HIV和肝炎

據外媒報道，美國費城公共衛生部門近日提醒，曾在當地一家牙科診所就診的患者，建議接受HIV、乙肝和丙肝檢測。原因是該診所被發現存在多項不規范操作，包括重復使用一次性局麻藥瓶、未在不同患者之間更換種植手術使用的生理鹽水袋，以及用未消毒手套接觸已滅菌器械等。

目前，相關牙醫執照已被暫時暫停，診所也被關閉。費城衛生部門表示，現階段尚未發現與該診所有關的HIV或肝炎確診病例，整體感染風險被認為較低，但“風險并不等于零”。

衛生部門表示，將聯系2025年4月至2026年5月期間在該診所就診的患者，并提供檢測建議。該診所若想重新營業，需完成員工再培訓和感染控制流程整改。

紅楓灣小編：HIV、乙肝、丙肝等血液傳播疾病，日常接觸不會傳播，但如果醫療器械、注射材料或操作流程不規范，就可能帶來潛在風險。這類事件真正提醒我們的，不是制造恐慌，而是醫療操作中的感染控制必須嚴格執行。

參考資料：

1.https://www.nationalhealthexecutive.com/articles/england-meets-global-hiv-targets-again-inequalities-persist-according-new-report

2.https://insurancebiz.co.za/news/life-insurance/momentum-corporate-shatters-legacy-insurance-barriers-for-hiv-positive-employees.html

3.https://www.eatg.org/hiv-news/epidemiological-review-the-silent-epidemic-hiv-in-gaza-amid-healthcare-collapse/

4.https://mailchi.mp/catie/eight-year-study-finds-dramatic-decrease-in-syphilis-with-use-of-doxycycline-post-exposure-prophylaxis-doxypep?e=d7d7c4df82

5.https://www.asatunews.co.id/en/philadelphia-dental-clinic-hiv-exposure