為了體考，女孩們吞下避孕藥

文 | 楊雨曼

每天都要在操場跑幾圈，睡前在床上也不忘壓腿、拉伸，周末擠出時間還要開「小灶」找老師、請陪練——每年3-5月體考季，這樣的生活幾乎成了考生常態。

在文化課分數競爭激烈的今天，權重不斷提高的體育考試在升學過程中的「存在感」飆升。

不愿自家孩子落后的中國家長們，陷入了新的內卷——體考鞋要選好的，校外培訓課也要上，有些還親自陪著訓練，考試全程扒在操場欄桿外比孩子還緊張。

然而，就在這個關鍵節點，卻有很多青春期的女孩正承受著困擾和不安。一切起因，還是那個女性獨有的生理現象——月經。

當體考撞上經期

「本來我的經期就不準，小肚子還總是痛。體育課和跑操的時候想請假但是又擔心考試時候考不好。」就讀于云南某中學的初三學生小玉（化名）對「女孩不下場」說道。

她的遭遇并不是個例。現任初三體育教師的段老師表示，在她二十多年的教學和班主任生涯中，遇到被「經期能不能運動？」「體育課不好意思請假怎么辦？」等問題困擾的女學生并不少。

「初中這個階段一直是比較特殊的，大部分女生都是小學高年級來初潮，現在她們對自己的月經狀況還不是很熟悉，沒有形成對月經的成熟觀念。」盡管作為老師的她能敏銳察覺到學生狀態，會先把學生叫到一邊詢問她要不要休息，但這并不能完全打消女孩們的顧慮。

「青春期的女孩比較敏感，想法也都不一樣。有些學生覺得痛經是正常的，女孩們都會這樣，疼一會兒堅持過去就好了；還有些學生是不好意思請假，怕別人知道自己來月經，也怕給老師留下 嬌氣的印象。」

體育課尚且都有這么多顧慮，面對體育考試，青春期女孩們就更加迷茫了。

同樣是運動撞上經期，對于有后勤和醫療團隊保障的職業運動員，或許可以通過科學調整訓練計劃甚至醫療介入來最大程度減少月經對運動表現的影響。

但對于這些正值發育期的女孩來說，那幾天帶來的腹痛、乏力、情緒波動和運動表現「斷崖式」下跌，往往只能自己想辦法。

于是，為了不在體考掉鏈子，越來越多女生開始像準備文化課考試一樣，尋求藥物的干預。

「可能是先天體質問題，我剛來月經的那幾年特別疼，很多時候都是疼到出虛汗、直不起腰，根本集中不了注意力上課，也沒有體力再去跑步、跳繩。」回憶起學生時代的痛經經歷，已經工作了的萱萱仍印象深刻。

當時她母親拿來了止疼藥，叮囑說「是藥三分毒」一定要等疼得堅持不住了再吃；至于體育和文化課考試，母親說可以用避孕藥，同樣只能等考試前再吃。

就這樣，十五歲女孩和「避孕藥」，兩個看似不相關的對象因為體考而綁定在了一起。

影視作品中用避孕藥調整月經的情節

直到今天，這樣的情況依然存在。在社媒討論量超 200萬的「體考」詞條下，夾雜著不少關于短效避孕藥如何選擇又如何使用的討論——家長們憑借著自己過來人的經驗，在短視頻評論區、家長群互相支招；學生們則在社交平臺上搜尋所謂的「攻略」。

用藥物可以干預月經周期的結論他們似乎都知道，只不過在「問藥」的過程中，正規醫院的婦科門診被繞開了，專業醫生的聲音被淹沒了，「求醫」這最重要也是最不可缺少的一環被不少人忽視了。

這種失序的現狀，滋生了諸多誤區與風險。那么，到底什么情況下青春期女孩月經需要藥物干預？臨床常用的藥物有哪些？科學的服藥流程究竟是什么？只需要把月經調整好就夠了嗎……

當體考撞上經期，女孩們需要的遠不只是幾顆藥那么簡單。

在社媒檢索相關話題，避孕藥具有強關聯性

月經：尚未完結的課題

首先，需要明確的是考試前使用臨床常規安全藥物短期微調月經是可行的。

「女孩不下場」在咨詢醫生后得知，在正規醫生醫囑下單次、短期服用藥物，不會傷害卵巢和子宮，停藥后月經會很快恢復正常。

也不是所有考試時來月經的女孩都要服藥調整。輕微腹脹、乏力都是正常生理反應，放平心態最重要；只有重度痛經、身體和心理不適感強烈的考生，才有干預的必要。

醫療干預有短效避孕藥和天然孕激素兩種方法。

短效避孕藥是很多情況下的首選，適合月經規律、提前 1個月以上準備的考生。可在許多家長和學生口中，這些藥只被籠統稱為避孕藥，并沒有得到嚴謹劃分。對此，醫生著重提醒道，緊急避孕藥激素劑量極高，會擾亂內分泌，不能用來調月經。

另一種天然孕激素適合距離預計經期只剩 7-10天、來不及服用短效避孕藥的考生。

但不論哪種方式， 一切用藥都必須在婦科醫生診斷、評估后使用 ——規范的用藥時間、劑量控制，以及對身體后續反應的監測，每一環都需要專業醫生的介入。

服用緊急避孕藥、自行買藥、隨意加量和減量以及不顧基礎病還堅持調月經等錯誤做法，帶來的后果往往是沉重且不可逆的。

此外，社會對「避孕藥」三字諱莫如深，因藥物污名化而羞于就診，甚至「還在上學就吃避孕藥」「未婚女性看婦科是一種羞恥」這些迂腐觀念也早該被摒棄了。

電影《我，許可》中未婚女性進行婦科檢查的內容

月經是女性獨有的生理印記，可能會感到不適但絕不是病，尋求科學、正規的醫療介入再正常不過，無需遮遮掩掩，更不能 讓還在青春期的女孩們，在升學壓力之外，還要面對這些復雜的選擇。

來自各方的引導、關懷是有必要的。學校和老師考前的提醒、生理教育的補充；家長不能只是把藥給孩子，而是要先與她們前往正規醫院咨詢醫生建議。

同時，對避孕藥、婦科門診的羞恥觀亟待打破，女孩需要一種更包容的社會氛圍告訴她們：考試撞上經期不可怕，可怕的是缺乏月經知識、對月經感到羞恥；尋求醫生幫助不丟人，這是對自己身體負責的體現。

機制層面，既然月經是女性無法回避的正常生理現象，那 當下的體考能否在追求公平、促進學生體質提升的同時，兼顧女孩們的需求。

對此有地區選擇將體考周期拉長，例如云南省規定將三年體育 成績加權計算總分計入高中階段學校招生錄取總成績； 北京、廣東多地已 將「 處于生理期的女生 」明確納入緩考范圍，考生可提交申請。

圖源：北京市人民政府官網

在各地體考標準不斷提高，催生體考裝備和培訓成為熱門話題的今天，我們看到并公開討論經期體考，意在引起更多對全國數千萬 青春期女孩感受與健康的關注。

教會女孩如何科學調整經期的同時，引導她們在運動、在成長各個階段與月經融洽相處，在月經羞恥尚未完全消除的世界里重視經期的身心感受 ——這仍是擺在我們所有人眼前的，一個尚未完結的課題。

*文中所有建議僅作參考，如有疑問請咨詢正規醫院醫生

女孩不下場

記錄女孩兒們的體育聲音