風雨?！傥ｋU消！呼吸科近期為何更“火爆”？6件事一定要盯緊

狂風暴雨逐漸停歇，部分醫院的呼吸科病房里出現了一個看似矛盾的景象，窗外陽光重新露面，走廊里的加床卻增多了……

“雨過天晴，大家是不是覺得終于可以松口氣了？實際上，積水淤泥、潮濕霉菌、成群蚊蟲等強降雨過后的隱患，正在持續考驗著病友們本就脆弱的氣道?！鄙虾＝煌ù髮W醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科周劍平醫生，給呼吸慢病的病友們精心整理了6條簡明實用的防護指南。

指南一：喝水別偷懶，生水一口都不碰

雨水可能裹挾著下水道污水、動物糞便、垃圾腐爛物和農田農藥，倒灌進自來水管網、水井和蓄水池。哪怕水龍頭里流出的水看起來清澈透明，里面也可能藏著大腸桿菌、沙門氏菌、賈第蟲等肉眼看不見的病原體。

周劍平醫生特別提醒大家，近期飲水時首選瓶裝水，如果已經恢復自來水供應，也不能接來就直接喝，要先放水至清澈，燒開3-5分鐘再喝。

水井、蓄水池如果被洪水淹過，絕對不能直接抽水使用，要先清除底部淤泥、落葉、垃圾等沉積物，消毒后靜置30分鐘，使用余氯檢測試紙或送當地疾控部門檢測，確認水質達標后，方可正常使用。

路邊積水嚴禁用來漱口、洗臉、洗瓜果蔬菜，儲水桶最好加蓋密封，防止灰塵、蚊蟲掉入，儲水時間也不宜過長，建議每2-3天更換一次。

指南二：入口食物嚴把關，變質泡水全扔掉

暴風雨過后高溫高濕的環境，讓致病微生物們肆意生長，食物腐爛速度翻倍，誤食對身體的傷害不言而喻。對普通人來說可能只是腸胃不適，但對呼吸慢病患者來說，腹瀉、嘔吐造成的脫水和電解質紊亂無疑是雪上加霜。

△圖源網絡

因此，周劍平醫生叮囑我們牢記“三丟原則”： 泡水米面、熟食、果蔬丟掉；發霉發黏食材丟掉；病死、淹死、來路不明的魚蝦畜禽丟掉。

此外，冰箱斷電超過4小時，冷藏室溫度升高，冷藏食品應直接舍棄。處理食物時，生熟砧板、刀具、容器要嚴格分開，避免交叉污染，肉、禽、蛋、海鮮必須徹底煮熟。

被積水浸泡過的餐具、水杯等，要清洗后完全浸入沸水中煮沸至少15分鐘消毒。生食果蔬要先用安全飲用水沖洗，能削皮的盡量削皮后再吃。接觸淤泥、清理垃圾、飯前便后，要用流動水和洗手液搓洗至少20秒，尤其注意指縫、指甲縫和手腕，阻斷病從口入。（）

指南三：清光積水滅蚊蟲，遠離登革熱

瓶瓶罐罐、花盆托盤、輪胎、水溝全是蚊子的“育嬰房”，災后兩周更是蚊病高發期?？紤]到大家的呼吸道比較敏感，周劍平醫生推薦大家優先使用物理防蚊的方式，比如室內裝紗窗、掛蚊帳，使用電熱蚊香時注意開窗通風，避免煙霧刺激呼吸道。

積水多的地方簡直是蚊蟲的天堂，所以有能力的病友們記得翻盆倒罐、填平洼地、疏通下水道，閑置容器倒扣擺放。另外，最好垃圾每日密封清運，封堵墻縫門縫，食物密封存放，用捕鼠籠、粘鼠板物理防鼠，減少蟲媒傳染。

指南四：蹚水有風險，傷口嚴防污水感染

積水往往混有淤泥、糞便、垃圾以及大量致病微生物，皮膚一旦出現細小破損，污水中的病菌就容易乘虛而入，引起傷口紅腫、化膿，甚至發展成蜂窩織炎、淋巴管炎。如果病菌通過皮膚或黏膜侵入血液，還可能誘發鉤端螺旋體病，出現發熱、頭痛、肌肉酸痛、眼結膜充血等癥狀，嚴重時傷及肝腎功能。

因此，暴雨后應盡量不要踩進積水，尤其是腳上有傷口、水皰或濕疹時，更不要輕易踩水、蹚水。清理淤泥、搬運雜物時，務必穿高筒雨靴、戴防水手套，避免皮膚直接接觸污水。清淤過程中不要用手揉眼睛、摸口鼻，防止污水中的病原體經黏膜進入體內。涉水或清淤后，應盡快用流動清水和肥皂或洗手液清洗四肢，重點搓洗腳趾縫、腳背、指甲縫等容易藏污納垢的部位，洗后用干凈毛巾擦干，換上干燥的鞋襪。

如果身上原本有傷口，接觸污水后要先用大量清潔流動水沖洗傷口，把污泥和污染物盡量沖掉，再用碘伏從傷口中心向外消毒，最后用無菌紗布覆蓋包扎。不要用臟手反復觸摸傷口，也不要貼普通創可貼后長時間不更換，以免形成潮濕封閉環境，反而利于細菌繁殖。若傷口紅腫流膿、渾身發熱乏力，盡快就醫、按需接種破傷風疫苗。

指南五：身體異常別硬扛，及時就醫說明情況

周劍平醫生還梳理了三類切勿自行吃藥硬扛的癥狀，暴雨過后的呼吸慢病患者尤其要高度警惕，以免掩蓋真實病情、錯過最佳治療時機。

第一類是腹痛腹瀉、嘔吐低燒，這多半是腸道傳染病所致；第二類是高燒不退、渾身酸痛、身上出紅疹，需要高度警惕登革熱；第三類則是皮膚瘙癢潰爛、傷口持續腫痛，很可能提示已經發生了皮膚感染。

就診時務必主動告訴醫生，近期是否蹚過積水、是否被蚊蟲叮咬、是否食用過可疑食物、接觸過病死動物。這些信息能幫助醫生快速鎖定病因、對癥治療，少走彎路。

指南六：居家防潮通風，增強自身抵抗力

潮濕可以說是呼吸慢病患者的大敵，霉菌、塵螨在潮濕環境中大量繁殖，是哮喘和慢阻肺急性加重的重要誘因。最好每天開窗通風，也可以使用除濕機將室內濕度控制在40%-60%；空調除濕模式也可。但要注意定期清洗空調濾網和除濕機水箱，防止二次霉菌滋生。

災后受潮的墻壁、家具、衣物、書籍會大量滋生霉菌孢子，這就要大家及時清理受潮發霉家具了。但是，清理時這些孢子會飄散在空氣中被直接吸入肺部，甚至可能發生侵襲性肺真菌感染，所以清理發霉區域時一定要佩戴好N95或KN95口罩。發霉嚴重的區域盡量讓家人代勞，病友們本人遠離清理現場，待清理完畢、通風散去孢子后再進入。

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專家簡介 周劍平

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師，第五屆青聯理事會副會長、（兼）瑞金醫院無錫分院呼吸與危重癥醫學科主任；上海市醫學會呼吸病學專業分會第十二屆委員會青委副主委，兼控煙組副組長；上海市科普?？品謺谑粚梦瘑T；上海市中西醫結合學會第七、八屆呼吸系統疾病專業委員會青年委員；上海市中西醫結合分會第一屆呼吸技術專業委員會委員；上海市抗癌協會第二屆腫瘤呼吸內鏡專業委員會委員；海醫會臺醫學發展工作委員會第二屆呼吸介入和胸部腫瘤學組委員；獲得榮譽：上海市控煙形象大使、上海市優秀青年呼吸醫師獎、上?？破战逃齽撔陋?、上海市衛生健康委員會五四青年獎章；學術成果：先后在LANCET, CELL, AJRCCM, CDD等學術期刊發表相關論文。

本文完

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排版：張彥

此內容為醫學科普，僅供參考，不能作為診斷醫療依據

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