青州市醫養結合高質量發展典型案例：深耕“全場景”康養服務模式千年古城構建全域享老格局

滿足老年人頤養安康、病有所醫、品質生活的美好期盼，是新時代醫養健康服務的核心使命。青州市作為中國長壽之鄉，全市常住戶籍人口94.96萬，60周歲以上老年人口27.6萬。近年來，全市立足本地人口結構和養老民生需求，嚴格落實全國醫養結合工作部署，以普惠服務為基礎，整合本土資源、融合多元業態，持續提升康養服務質效。當前全市人均預期壽命超過80周歲，構建起“普惠兜底、高端提質、保障賦能”的縣域醫養康養發展體系。先后獲評山東省醫養結合高質量發展創新引領縣、山東省縣域養老服務體系創新示范縣、全國首批醫養結合示范市，打造形成可復制、可推廣的“康養青州”特色品牌。

錨定全場景服務，構建居家-社區-機構普惠康養網絡

機構方面，全面推進醫療、養老機構功能互嵌，為老年人提供一站式服務。全市19家養老機構與醫療機構全部簽約合作，實現機構醫養服務全覆蓋。在此基礎上，通過醫中辦養、養中辦醫、嵌入式服務等形式建成醫養結合機構12家。全市綜合性醫院、康復醫院和基層醫療機構建成老年友善醫療機構比例達97%以上，4家二級以上綜合性醫療機構全部設立老年醫學科。機構入住老人在專業醫護照料下，有效改善身體狀態、提升晚年生活質量，溫暖體面的康養服務獲得群眾廣泛認可。

社區方面，做實就近便捷康養。以基層醫療機構為支點組建400支家庭醫生服務團隊，每年兩次為轄區內老年人開展老年健康與醫養結合服務，配合開展老年癡呆防治、口腔健康、心理關愛、營養改善、聽力促進、失能老年人健康服務六項行動，打造社區醫養“一刻鐘”服務圈，老年健康與醫養結合年均服務率達75%以上，惠及老人13萬余名，讓基層醫養服務更有溫度。

居家方面，大力推行“互聯網+護理”智慧服務模式，3家二級以上醫療機構開通線上預約渠道，可在線承接換藥、導管維護、慢病管控等專業服務，年上門服務超2000單。青州市中醫院組建60余人專業網約護士隊伍，推行“定期上門+鐘點服務”組合模式，為失能、空巢、高齡老人提供定制化康復理療、中醫護理、心理疏導服務，年均服務400余人次。福智萬家養老服務中心開展智慧居家醫養服務，老年人或家屬可通過APP程序實現助醫、助浴、助潔、助餐等“訂單式”居家醫養服務，真正讓老年人足不出戶、樂享晚年。

圖一：家庭醫生開展上門醫療服務

推動多業態融合，

打造文旅+中醫藥特色品質康養品牌

在普惠服務全面落地的基礎上，青州市深挖地域資源稟賦，推動醫養結合向全域康養升級。

一方面，依托千年古城文化、優良生態與田園風光，青州市大力發展醫養游融合新業態，深耕旅居式、候鳥式養老市場，培育歷史文化、森林中醫藥、花卉田園、生態農業四大文旅康養產業帶，打造東籬居養老公寓、山水大健康產業園等重點康養項目。青州市結合新型城鎮化建設，在城市西南部高標準打造養生享老福地片區，片區內長庚養生文化園配置養老床位1700張、醫療床位100張，配套老年大學、書院、中醫院、休閑農場等功能設施，創新構建“醫、養、康、樂、旅”五位一體享老模式。目前，全市康養旅游年接待游客超60萬人次，醫養健康產業集群入選山東省“十強”產業“雁陣形”集群，高端旅居康養已成為區域高質量發展新亮點。

圖二：長庚養生文化園打造“康養”生活片區

另一方面，青州市堅持 “大中醫、大健康” 理念，建成市、鎮、村三級中醫藥康養服務體系，將中醫治未病理念融入養老全過程。青州市中醫院整合老年病科、康復科資源，建成6800平方米的醫養康融合中心，開放床位200余張，專門收治失能、失智、多病共存的老年患者。醫院創新推出安神十針、醒腦十三針等特色針灸療法，搭配中藥湯劑、穴位貼敷等傳統技法辨證施治。眾多老年病患者經過中西醫結合康復治療，從無法下床恢復至獨立活動，中醫藥康養效果廣受好評，該院也成功獲評山東省中醫藥特色醫養結合示范基地。目前，青州實現鎮街衛生院 “國醫堂”“中醫館” 全覆蓋，全市644處村衛生室均可開展中醫適宜技術。

堅持保障筑底，全域康養長效發展蓄勢賦能

青州市聚焦行業發展堵點難點，從政策機制、資金投入、人才培育多維度精準發力，筑牢全域醫養康養高質量發展根基。

深化機制改革，打通服務落地堵點。在青州，各級醫療機構通過設置服務站、開展區域巡診等方式，推進醫療服務向養老機構全覆蓋；養老機構內設醫療機構納入醫共體管理，在設置上變審批制為備案制，為入住老年人提供就醫綠色通道、雙向轉診、遠程醫療等醫療服務；基層醫療機構全部進行適老化改造，全市建成老年友善醫療機構29處。打通了老年健康保障載體建設、資源流轉、服務銜接等各類堵點問題。

圖三：青州市中醫院整合設置醫養康融合中心

強化資金保障，激活產業發展動能。青州市財政年均投入2000余萬元用于老年人醫養健康服務，出臺稅費優惠、財政支持、土地規劃等10方面扶持措施；為醫養機構建設和健康服務提供堅實保障。與社會資本共同投資1.5億元打造的東籬居養老公寓，獲批山東省首批醫養結合示范項目，通過國家養老機構五星級評定，獲評“中國長壽之鄉康養示范基地”。

夯實人才支撐，提升專業服務質效。為了進一步解決醫養人才匱乏、服務能力不足難題，依托本地高等院校、職業院校共建醫養結合人才培訓基地，訂單式輸送護理、康復、健康管理等專業技能人才，常態化開展技能培訓、考核發證、崗位練兵，每年定向輸送專業醫養人才800余人。通過標準化、規模化、常態化的人才培育模式，持續提升康養從業人員專業素養和服務能力，為全域康養高質量發展提供堅實人才支撐。

來源：青州市衛生健康局