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今天天氣主調(diào)不變,多云為主,午后局部偶有短時(shí)陣雨的可能,也會(huì)繼續(xù)保留一點(diǎn)“涼快”空間,今天全天氣溫29~34℃。東南風(fēng)4~5級(jí),沿江沿海地區(qū)陣風(fēng)6級(jí),相對(duì)濕度85%~45%。
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本周中后期,隨著副熱帶高壓西伸,還有偏南風(fēng)助陣,高溫恢復(fù)火力全開的架勢(shì),連續(xù)多日最高氣溫將升至38℃左右,最低也保持29~30℃。午后局部可能有熱對(duì)流出場(chǎng),但消暑作用并不明顯,高溫還是一眼望不到頭,大家盡量避開高溫時(shí)段外出,及時(shí)補(bǔ)水,堅(jiān)持防暑!
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臺(tái)風(fēng)動(dòng)態(tài)
27日14時(shí),臺(tái)風(fēng)“紅霞”停止編號(hào),而其殘余環(huán)流仍然維持,風(fēng)雨未停。幾乎同時(shí),今年第13號(hào)臺(tái)風(fēng)“白海豚”生成。其中心位于日本東京東偏南方向約4480公里的洋面上,預(yù)計(jì)“白海豚”將以每小時(shí)20—25公里的速度向西偏北方向移動(dòng),強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)。未來5天內(nèi)“白海豚”對(duì)我國(guó)無(wú)影響。
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高溫天源源不斷,室外是日頭毒辣,不少人在室內(nèi)免不了空調(diào)從早開到晚。然而,涼爽背后,眼科門診里“眼干”的患者也明顯多了起來——眼睛干澀、異物感、燒灼感,看屏幕一會(huì)兒就模糊,非得眨眨眼才能緩過來。
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遇到這樣的情況,很多人第一反應(yīng)是去藥店買瓶眼藥水,滴一滴就完事。“這恰恰是誤區(qū)。”上海市眼病防治中心藥師席宇飛、徐淑怡提醒:空調(diào)房干眼看似小毛病,人工淚液怎么選、怎么用,其實(shí)大有講究。選錯(cuò)了、用錯(cuò)了,不光緩解不了干澀,還可能“越滴越干”。
空調(diào)是怎么“偷走”眼淚的?
要想講清楚這個(gè)問題,得先了解眼表。眼表表面覆蓋著一層僅7~10微米厚的淚膜,從外到內(nèi)分為脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層,正是這層薄薄的淚膜撐起了清晰的視覺。
專家指出,空調(diào)對(duì)眼睛的“傷害”其實(shí)是雙重的。一方面,制冷會(huì)大幅降低室內(nèi)空氣濕度,加速眼表淚液蒸發(fā);另一方面,待在空調(diào)房里的人往往長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,眨眼頻率從正常的每分鐘15~20次降至5~7次,淚液根本來不及補(bǔ)充和均勻分布。
更要命的是,不少人圖涼快,喜歡讓冷風(fēng)直沖著面部吹。冷風(fēng)不僅加速水分流失,還會(huì)引起眼部血管收縮、供血減少,進(jìn)一步破壞淚膜穩(wěn)定性。久而久之,就可能發(fā)展成真正的干眼癥。
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眼藥水怎么選?得看這三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《中國(guó)干眼臨床診療專家共識(shí)(2024年)》,干眼并非“缺眼淚”這么簡(jiǎn)單,類型不同,用藥思路完全不同。
按干澀程度選黏度
輕度眼干(偶爾干澀、不影響視物):選低黏稠度水液型,如0.1%玻璃酸鈉、聚乙烯醇。質(zhì)地清爽不糊視線,適合白天辦公、學(xué)習(xí)使用,保濕約15~30分鐘。
中度眼干(每日干澀3~4次、持續(xù)不適):選中黏稠度水液型,如0.3%玻璃酸鈉、聚乙二醇。聚乙二醇鎖水能力突出,尤其適合空調(diào)、吹風(fēng)引發(fā)的蒸發(fā)過快,保濕約30~60分鐘。
重度眼干(全天干澀、夜間干醒):選擇高黏稠度卡波姆凝膠或眼膏,鎖水最強(qiáng),保濕可達(dá)60~120分鐘。但黏稠度高,白天用易短暫模糊視力,建議夜間睡前使用,且需配合專科治療,單靠凝膠解決不了根源問題。
按使用頻次選“有無(wú)防腐劑”
這是最容易被忽視的關(guān)鍵點(diǎn)。
每天使用超過4次、長(zhǎng)期養(yǎng)護(hù)、佩戴隱形眼鏡者:首選無(wú)防腐劑的獨(dú)立單支裝,一次性使用,開封后當(dāng)日用完。
每天使用少于4次、短期應(yīng)急:可選多劑量瓶裝,含低濃度防腐劑,開封后28天內(nèi)用完。
為什么這么強(qiáng)調(diào)防腐劑?因?yàn)楸皆蠕@等常用防腐劑會(huì)損傷角膜上皮細(xì)胞,長(zhǎng)期高頻使用反而破壞淚膜穩(wěn)定——這本身就是干眼的一大誘因。
按干眼類型選成分
空調(diào)房高發(fā)的脂質(zhì)異常型干眼,優(yōu)先選脂質(zhì)型人工淚液,添加磷脂、植物油脂、甘油等成分,補(bǔ)充油脂層、減少蒸發(fā),尤其適合瞼板腺功能不佳者及中老年人。
自身淚液分泌不足的水液缺乏型,選玻璃酸鈉、聚乙烯醇等純水液型即可。
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滴法不對(duì),等于白滴
很多人滴人工淚液就是仰頭往眼睛里擠一兩滴,這其實(shí)不規(guī)范。
正確做法是:滴藥前洗凈雙手,輕拉下眼瞼,將藥液滴入下眼瞼結(jié)膜囊(千萬(wàn)別讓瓶口接觸眼周、睫毛、皮膚);滴完后閉目休息1分鐘,輕按內(nèi)眼角,減少藥液經(jīng)淚道流失;如果同時(shí)使用多種眼藥,間隔至少4次,遵循“先滴水劑,后涂凝膠/眼膏”的順序。
警惕!這類眼藥水越滴越干
門診中,醫(yī)生們最擔(dān)心的是一類“去紅血絲”眼藥水被當(dāng)成人工淚液長(zhǎng)期使用。“這類眼藥水常含鹽酸四氫唑啉等血管收縮劑,能強(qiáng)行收縮眼表血管,快速掩蓋紅血絲,配上薄荷、冰片制造清涼感,讓人誤以為‘有效’。”專家解釋,但它無(wú)法修復(fù)破損淚膜,不能從根本上改善干澀。
長(zhǎng)期使用下去隱患重重。血管對(duì)藥物產(chǎn)生依賴,停藥后出現(xiàn)反跳性充血,紅血絲比之前更嚴(yán)重;損傷眼表血管和神經(jīng),影響淚液分泌和淚膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致“越滴越干”;瓶裝產(chǎn)品中普遍添加的苯扎氯銨等防腐劑,會(huì)持續(xù)刺激角膜、結(jié)膜上皮,加重眼表?yè)p傷。
“人工淚液僅能緩解干眼不適癥狀,屬于基礎(chǔ)對(duì)癥護(hù)理手段,不能替代抗炎、促分泌、瞼板腺理療等專科治療,無(wú)法根治中重度病理性干眼。”專家強(qiáng)調(diào),市民應(yīng)優(yōu)先選擇人工淚液,根據(jù)自身癥狀對(duì)癥使用,而不是盲目追捧網(wǎng)紅款。
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空調(diào)房護(hù)眼,記住這幾條
除了選對(duì)人工淚液,環(huán)境和使用習(xí)慣的調(diào)整同樣重要:
1. 控溫控濕:空調(diào)溫度設(shè)在不低于26℃,搭配加濕器,維持室內(nèi)濕度40%—60%。
2. 避免直吹:調(diào)整空調(diào)風(fēng)向,座位遠(yuǎn)離出風(fēng)口。
3. 20—20—20法則:用眼20分鐘后,遠(yuǎn)眺6米外物體20秒。
4. 主動(dòng)眨眼:每30分鐘做“眨眼操”(輕閉眼2秒→緊閉眼2秒→睜眼2秒)。
5. 單日累計(jì)使用人工淚液不超過6次,避免依賴。
什么情況必須就醫(yī)?
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人工淚液只是“急救隊(duì)員”,
專家提醒,出現(xiàn)以下情況,
請(qǐng)及時(shí)前往眼科就診:
規(guī)范使用人工淚液持續(xù)2周,干澀、異物感無(wú)改善甚至加重;
伴隨眼部刺痛、畏光、持續(xù)性眼紅、晨起眼瞼粘連;
頻繁視力波動(dòng)、視物模糊,影響正常工作學(xué)習(xí);
長(zhǎng)期干眼合并瞼緣紅腫、分泌物增多,疑似瞼緣炎、眼表炎癥。
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“干眼本質(zhì)是眼表淚液量不足,或是淚液成分、質(zhì)量出現(xiàn)異常。”專家提醒,若長(zhǎng)期忽視干眼、不做規(guī)范護(hù)理,淚膜持續(xù)失衡會(huì)逐步加重眼表?yè)p傷,可能出現(xiàn)視力波動(dòng)下降、角膜上皮受損等問題,嚴(yán)重影響日常用眼健康。
空調(diào)可以繼續(xù)吹,但眼睛的“水位”得自己守。選對(duì)人工淚液、用對(duì)方法,才能讓清晰視界陪你安然度夏。
記者:郁婷藶
圖片:圖蟲創(chuàng)意
編輯:徐悅琳
部分資料:上海天氣發(fā)布微信公眾號(hào)
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