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很多市民在路上遇到流浪犬、散養狗,會出于好奇、捕捉交易、私自收養等目的上前徒手抓捕,殊不知犬只受驚后極易反擊撕咬,小小的傷口背后藏著多種致命傳染病,其中狂犬病最為兇險。
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一、犬咬傷頭號致命風險:狂犬病
狂犬病是狂犬病病毒感染引起的人獸共患傳染病,缺乏特異性治療,病死率幾乎100%,犬是我國狂犬病的主要傳染源,約占95% 。
1. 傳播途徑:攜帶病毒的犬只唾液通過咬破、抓破皮的傷口侵入神經,哪怕只是輕微破皮、黏膜接觸唾液都有感染風險。流浪犬、無疫苗散養犬是最高危傳染源,抓捕過程中受驚犬只攻擊性會翻倍。
2. 發病過程:分為狂躁型(80%以上)和麻痹型(不到20%)以及部分不典型病例
- 潛伏期:多數為1-3個月;
- 前驅期:一般持續2-4天,表現為低熱、倦怠、乏力、頭痛、惡心、全身不適、煩躁、恐懼、易怒、失眠或抑郁等癥狀;
- 興奮期:一般持續1-3天,表現為恐水、怕風、極度恐懼,在水、風、聲音的刺激下出現咽喉肌痙攣,恐水癥是狂犬病最具特征性的臨床表現;
- 麻痹期:一般持續6-18小時,患者經過興奮期后逐漸進入麻痹期,此時意識障礙逐漸加深,表現為昏睡或昏迷,痙攣停止,全身肌肉出現逐漸加重的弛緩性癱瘓,呼吸肌麻痹可導致中樞性呼吸衰竭,血壓下降和嚴重心律失常,引起呼吸心跳停止進而死亡 。
麻痹型病例可無典型的興奮期及恐水癥狀,表現為頭痛、肌肉痛和麻痹,麻痹通常在被咬傷的肢體最突出,然后對稱或不對稱地擴散,肌束震顫,腱反射和足底反射消失,隨著癱瘓程度加重,出現重度截癱,肌張力下降,最后呼吸肌麻痹死亡。
3. 關鍵提醒:不存在“瘋狗才帶毒”,外觀健康的犬也可能攜帶狂犬病毒,僅憑肉眼完全無法分辨。
二、咬傷后其他高危感染疾病
1. 嚴重細菌性化膿感染
狗狗口腔內含有上百種致病菌,深咬傷傷口密閉缺氧,極易快速紅腫潰爛,引發蜂窩組織炎、全身性敗血癥,嚴重時需要清創手術、切除壞死組織。
2. 破傷風
由破傷風梭狀芽孢桿菌通過傷口侵入人體,產生神經毒素引起的中毒性疾病,臨床特征為全身骨骼肌痙攣性強直,表現為張口困難、吞咽困難、牙關緊閉、苦笑面容,陣發性肌肉痙攣引起角弓反張和呼吸困難,嚴重時可發生呼吸驟停而死亡。
3. 其他人畜共患病
犬弓蛔蟲、布氏桿菌、沙門氏菌等,可通過傷口接觸侵入人體,引發長期發熱、關節劇痛、內臟損傷,孕婦感染甚至會導致流產 。
三、為什么抓捕犬只更容易被咬傷?
1. 陌生犬只天生警惕,伸手抓捕、追趕、拖拽會讓它認為遭遇攻擊,本能撕咬自衛;
2. 流浪犬長期缺乏與人接觸,應激反應極強,多人圍捕時極易一犬傷多人;
3. 非法捕捉、盜捕犬只時,犬只激烈反抗,多道深傷口疊加,病毒、細菌感染風險成倍上升。
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四、正確處理方式,拒絕徒手抓狗
1. 遇到流浪犬、無主野犬:不要靠近、伸手觸碰、強行捕捉,立刻聯系社區物業、城管、動物收容部門統一處置;
2. 若發現疑似狂躁病犬(流口水、怕光、主動攻擊人),遠距離避讓并及時報告公安部門;
3. 若不慎被犬咬傷,立刻按三步急救:
① 肥皂水(或其他弱堿性清潔劑、專業沖洗液等)+一定壓力的流動清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘,然后用生理鹽水將傷口洗凈,最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡;
② 傷口沖洗后用稀釋碘伏(季銨鹽類消毒劑等)涂擦傷口;
③ 24小時內盡快就近前往狂犬病(破傷風)預防處置門診對傷口進行規范沖洗、消毒和清創等,并接種狂犬病疫苗,必要時需要注射狂犬病被動免疫制劑和破傷風疫苗。
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總 結
抓捕犬只看似小事,一旦被咬,可能承擔狂犬病、重度感染的生命風險。狂犬病可防不可治,規避風險最簡單的辦法就是:不隨意觸碰、不徒手捕捉各類犬只。守護自身健康,遠離犬咬傷致命隱患。
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