周二的門診, 黑龍江的病人臉色不太好。
他胰頭癌術(shù)后快兩年了,一直在我這調(diào)理,狀態(tài)還算平穩(wěn),腫瘤標(biāo)志物CA199之前連續(xù)三四個月都維持在七八十左右,不算高,人也精神。
但這次不一樣。 CA199,三百六十八。
我連忙問道:是不是吃好吃的了?
支吾了半天,才說了一句:“ 張主任,我嘴饞了。 ”親家從老家過來看他,帶了一只自家養(yǎng)的土雞,還有一塊臘肉。第二天覺得沒事,又吃了兩片,第三天把剩下的全吃了。吃完那幾天他覺得肚子有點脹,但沒當(dāng)回事。過了 大概十天去醫(yī)院復(fù)查,CA199一下子就上去了。
一邊是臘肉,一邊是涼甜瓜,兩樣?xùn)|西吃進去,趙叔花了幾個月穩(wěn)定下來的指標(biāo),一朝回到解放前。
你今天把這毛病記住了,以后再饞也得忍著。咱們治這個病,控制進展本來就不容易,好不容易穩(wěn)住了,吃錯了東西,真是前功盡棄。
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胰腺癌病人有兩樣?xùn)|西,再饞也不能碰。
第一樣:肉類:腌制
胰腺本身就是負(fù)責(zé)消化脂肪的器官。胰腺癌的病人,不管是術(shù)前術(shù)后,還是帶瘤生存,胰腺功能都已經(jīng)嚴(yán)重減退了。你吃進去一塊臘肉,里面的飽和脂肪和鹽分需要胰腺分泌大量的消化酶去分解。正常的胰腺都費勁,更別說被腫瘤折騰過的胰腺了。
臨床上不是個例,我見過太多吃一頓紅燒肉或者半只烤鴨,然后CA199往上躥一大截的。
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第二樣:瓜果類:冰鎮(zhèn)
夏天胰腺癌病人容易踩的坑就在這。天氣熱,沒胃口,吃點西瓜、甜瓜、哈密瓜,涼絲絲的覺得舒服。但胰腺癌病人十有八九脾虛,脾喜溫而惡寒,你一口冰鎮(zhèn)瓜果下去,脾胃陽氣直接被澆滅大半。
脾陽一傷,運化就停。 水濕排不出去,堵在中焦,要么腹水加重,要么腹脹如鼓,要么大便溏泄不止。更關(guān)鍵的是, 脾虛則氣血生化無源,正氣更虧,免疫力一塌糊涂,腫瘤就趁著這個空檔往上長。
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我重新給調(diào)整了方子,在上次健脾扶正的基礎(chǔ)上,加了干姜溫中散寒,蒼術(shù)燥濕運脾,又加了焦山楂、焦神曲去化那些積滯在體內(nèi)的油膩。
叮囑這一個月,白粥咸菜青菜為主,肉腥一點不許碰,水果只吃常溫的,而且只吃蘋果和木瓜,一次不超過半個。
嘴饞,就等。 等CA199回落到一百以下再說,等舌苔退干凈再說,等他自己感覺有力氣了再說
治這個病,三分靠醫(yī)生,三分靠藥,剩下四分全在吃上。 吃對了,藥效加倍,正氣漸復(fù)。吃錯了,好容易攢起來的一點本錢,幾天就給你糟蹋光了。
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