上海
我是恩哥，一名婦產科醫生
不少姐妹對保養的定義還局限在美容和身材管理。
殊不知，女性過了40歲，卵巢功能開始走下坡路，各種腫瘤的風險也在慢慢走上坡路。
很多疾病在早期沒有明顯癥狀，等身體發出信號時，往往已經晚了一步。
恩哥建議，40歲+的姐妹，以下這4項檢查一定要鎖死在你的健康清單，為健康多一份保障。
“快問快答”文字詳細版
視頻沒看過癮的看這里
上海科普教育發展基金會資助項目(A202515)
復旦大學科普創新項目(FDKPA202504)
1
陰道B超：排查子宮和附件異常的重要檢查
40歲以后是子宮肌瘤、子宮腺肌癥的高發期，也是卵巢腫瘤的隱匿期。
普通腹部B超如果憋尿不到位，或者腹部脂肪較厚，就容易看不清楚。
而陰道B超的探頭距離子宮和卵巢更近，可以更清楚地觀察子宮內膜有沒有增厚、卵巢上有沒有長出實質性包塊。
這是排查子宮和附件異常最基礎、也是最有效的檢查手段。
當然，如果從未有過性生活經歷，應避免做陰道B超。
2
HPV+TCT：宮頸防癌篩查建議一起做
簡單來說，HPV檢查主要是看有沒有病毒感染，TCT檢查主要是看宮頸細胞有沒有發生病變。
40歲以上女性的免疫力不如年輕時，一旦HPV持續感染，演變成宮頸癌或癌前病變的風險也會增加。
因此，這兩項檢查建議一起做，相當于雙重篩查，基本能夠把95%以上的宮頸問題攔截在早期。
3
乳腺超聲：必要時配合乳腺鉬靶
乳腺癌是中國女性發病率第一的惡性腫瘤。
通過乳腺超聲，可以篩查有沒有結節、增生或者可疑的血流信號。
但對于40歲以上的女性，光做乳腺超聲可能還不夠，可以酌情加做乳腺鉬靶。
超聲擅長發現結節，鉬靶擅長發現鈣化，兩者配合檢查，才能盡量減少漏診。
4
抽血查婦科腫瘤標志物：為身體多一道預警
抽血查婦科腫瘤標志物，重點關注CA125、HE4和CA153。
雖然這些指標升高并不代表一定就是癌癥，但對于像卵巢癌這樣長得深、早期沒有明顯癥狀的疾病來說，血液指標往往能夠比身體癥狀更早發出警報。
因此，這也是一項非常重要的輔助檢查手段，花小錢買個心安。
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