網(wǎng)易首頁(yè) > 網(wǎng)易號(hào) > 正文申請(qǐng)入駐

百年醫(yī)保承諾落空美國(guó)淪為"無(wú)法改革"的國(guó)家？

2026-07-19 21:05:59　來(lái)源: 看看新聞Knews

上海舉報(bào)

分享至

為什么百年前就提出全民醫(yī)保的美國(guó)，至今沒(méi)能兌現(xiàn)這一民生承諾？為什么被奉為法治標(biāo)桿的國(guó)家，反而陷入了無(wú)法改革的制度困局？

7月13日播出的《這就是中國(guó)》節(jié)目中，主持人何婕、復(fù)旦大學(xué)中國(guó)研究院院長(zhǎng)張維為教授、副院長(zhǎng)范勇鵬教授，一同穿透治理表象，直指美國(guó)制度體系的深層病灶，揭開(kāi)其體制僵化背后的利益邏輯。

張維為教授直言，制度僵化、喪失改革能力，是美國(guó)當(dāng)下最核心的困境之一。早在一百多年前的老羅斯福時(shí)期，美國(guó)就已提出全民醫(yī)保的構(gòu)想，可歷經(jīng)百年政治博弈，這一民生目標(biāo)始終未能落地。反觀中國(guó)，在正視民生保障需求、具備相應(yīng)財(cái)力基礎(chǔ)后，僅用十年時(shí)間就建成了覆蓋全國(guó)的初步醫(yī)保網(wǎng)，兩者治理效率的天差地別，根源正是美國(guó)體制的僵化屬性。更值得警惕的是，美國(guó)標(biāo)榜的“以法治國(guó)”早已異化為“律師治國(guó)”，陷入“法條原教旨主義”的誤區(qū)，整個(gè)治理體系被既得利益深度綁定，任何觸動(dòng)利益格局的改革都寸步難行。

范勇鵬教授則從權(quán)力結(jié)構(gòu)維度進(jìn)一步拆解了這一困局的生成邏輯。他表示，美國(guó)的過(guò)度法治化，直接導(dǎo)致常規(guī)官僚系統(tǒng)失能，大量公共權(quán)力向法律人群體轉(zhuǎn)移——這也正是法律人推崇極端、抽象法治的核心動(dòng)因：權(quán)力本身就是最核心的利益。而龐大的事務(wù)官群體不承擔(dān)政治責(zé)任，缺乏公共信仰與道德操守，能夠毫無(wú)心理障礙地與軍工復(fù)合體、各類特殊利益集團(tuán)，甚至身份政治勢(shì)力深度綁定，與律師群體共同形成牢不可破的利益共同體。

由此便催生了“流水的官，鐵打的吏”的畸形治理格局，出現(xiàn)了與中國(guó)古代“官弱吏強(qiáng)”高度相似的現(xiàn)象。但范勇鵬教授指出，與古代胥吏僅盤踞基層不同，美國(guó)的“吏”貫穿了內(nèi)閣部長(zhǎng)級(jí)以下的整個(gè)治理體系，以胥吏之身綁架整個(gè)國(guó)家的運(yùn)轉(zhuǎn)邏輯，讓任何改革都難以穿透利益的壁壘，最終將國(guó)家拖入僵化停滯的深淵。

嘉賓們的剖析打破了大眾對(duì)西式制度的迷思。制度的優(yōu)劣從來(lái)不由抽象概念定義，而在于能否回應(yīng)民生訴求、突破利益藩籬、保持自我革新的活力。中國(guó)的治理實(shí)踐用實(shí)實(shí)在在的民生成果證明，能夠持續(xù)自我優(yōu)化、回應(yīng)人民需求的制度，才真正具備長(zhǎng)遠(yuǎn)的生命力。

編輯: 周雯飛

責(zé)編: 張慶

特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.