桃子是胰島素“負(fù)擔(dān)”？醫(yī)生忠告：糖尿病人，這6種水果盡量少吃

小區(qū)里的李阿姨患2型糖尿病快五年了，入夏之后街邊的水果攤越擺越熱鬧，粉白的水蜜桃、泛紅的李子堆得小山似的，她每次買菜路過都要多看兩眼，卻從來不敢往家買。

在她的觀念里，桃子吃著甜絲絲的，肯定是胰島素的“大負(fù)擔(dān)”，咬一口血糖就得飆升。

可上周去社區(qū)醫(yī)院復(fù)查，她的空腹血糖比春天還高出了一截，大夫翻著她的飲食記錄一問才發(fā)現(xiàn)，她桃子一口沒碰，每天卻少不了幾樣號(hào)稱“適合糖友”的健康水果，血糖不穩(wěn)的根源恰恰出在這里。

內(nèi)分泌科的醫(yī)生常說，門診上這樣的患者真不少見。很多糖尿病人判斷水果能不能吃，全靠嘴里嘗著甜不甜，覺得甜的就一定升糖快，酸的就可以放心吃，偏偏就是這種想當(dāng)然的經(jīng)驗(yàn)，讓不少人踩了大坑。

就拿大家避之不及的桃子來說，桃子其實(shí)屬于升糖指數(shù)偏低的水果，常見的水蜜桃、毛桃，升糖指數(shù)大概在28到40之間，屬于典型的低GI食物。而且桃子水分足、膳食纖維豐富，正常吃一個(gè)中等大小的，血糖并不會(huì)出現(xiàn)劇烈波動(dòng)。

很多人覺得桃子甜就不敢碰，其實(shí)是把“口感甜”和“升糖快”硬生生劃上了等號(hào)，這是糖友吃水果最常見的一個(gè)誤區(qū)。

水果的甜度不只和含糖量有關(guān)，還和糖的種類、有機(jī)酸的含量息息相關(guān)，比如含果糖多的水果吃著更甜，但果糖對血糖的影響反而比葡萄糖要小。

當(dāng)然這不代表桃子可以放開吃，血糖控制平穩(wěn)的糖友，每天吃一個(gè)完全沒問題，要是一頓吃三四個(gè)，再溫和的水果也會(huì)給胰島增加負(fù)擔(dān)。

比起桃子，生活里有不少水果，要么升糖速度快，要么是“藏糖”很深，看著不起眼，實(shí)則對血糖的影響大得多，尤其下面這6種，糖友日常一定要盡量少吃。

第一種是鮮棗，尤其是秋冬常吃的冬棗。很多人覺得冬棗脆生生的，甜度不算頂高，其實(shí)它的含糖量能達(dá)到25%以上，差不多每四顆冬棗里就有一顆的重量是糖，升糖速度也不慢。不少老人喜歡把冬棗當(dāng)養(yǎng)生零嘴，一把一把往嘴里塞，不知不覺就攝入了過多糖分。

第二種是荔枝。荔枝甜潤多汁，是很多人的夏日心頭好，但它不僅含糖量高，其中的糖分還很容易被人體吸收，吃多了很容易讓血糖快速?zèng)_高。還有不少糖友聽過“吃荔枝能降血糖”的說法，這是非常危險(xiǎn)的誤區(qū)。

短時(shí)間大量吃荔枝確實(shí)可能引發(fā)低血糖，但這是非正常的生理反應(yīng)，絕不能用來控糖，反而會(huì)讓血糖像坐過山車一樣大幅波動(dòng)，持續(xù)損傷血管和胰島功能。

第三種是龍眼，也就是常說的桂圓。它和荔枝屬于同一類高糖水果，新鮮龍眼的含糖量在15%以上，干桂圓的含糖量更是高達(dá)60%到70%，不管是直接鮮吃，還是用來泡水、熬粥，對血糖的影響都很大，糖友盡量不要碰。

第四種很多人都想不到，就是吃著酸酸的山楂。坐診的時(shí)候經(jīng)常遇到大爺大媽拿著山楂干來問，說天天喝山楂水降血脂，怎么血糖反倒高了。

在很多人的印象里，山楂酸溜溜的，肯定沒什么糖，糖尿病人吃了沒問題，甚至有人天天用山楂干泡水，還時(shí)不時(shí)吃兩個(gè)山楂卷開胃。

可實(shí)際上山楂的含糖量能達(dá)到20%以上，比桃子、蘋果都要高得多，它的酸味只是因?yàn)橛袡C(jī)酸含量高，剛好掩蓋了甜味。尤其是做成糖葫蘆、山楂罐頭、山楂糕的加工品，額外加了大量蔗糖，升糖速度更快，糖友一定要遠(yuǎn)離。

第五種是榴蓮。榴蓮被稱為“水果之王”，熱量和糖分都很高，果肉綿密飽腹感強(qiáng)，但它的升糖負(fù)荷并不低，而且脂肪含量也高，吃一小塊就可能讓血糖出現(xiàn)波動(dòng)，同時(shí)還容易增加體重，對合并血脂異常的糖友更不友好。

第六種是芒果。芒果口感香甜，升糖指數(shù)屬于中等偏高水平，其中的糖分吸收速度不慢，血糖控制不好的糖友盡量少吃，哪怕是血糖平穩(wěn)的狀態(tài)，一次也最好不要超過小半個(gè)。

說到這里，還要糾正一個(gè)很多人都有的認(rèn)知偏差：只要選對了低糖水果，就可以隨便吃。這是糖友吃水果的第三個(gè)常見誤區(qū)。

對糖尿病人來說，吃水果的核心原則從來不是“能不能吃”，而是“吃多少”和“怎么吃”。哪怕是桃子、草莓、藍(lán)莓這種低升糖的水果，一次吃一斤，血糖照樣會(huì)升高。

一般建議血糖平穩(wěn)的糖友，每天水果的攝入量控制在200克左右，大概就是一個(gè)中等大小的蘋果或者桃子的量，分兩次吃，不要一次吃完。

還有不少老人牙口不好，喜歡把水果榨成汁喝，覺得這樣好消化又健康。可水果榨成汁之后，膳食纖維被大量破壞，原本包裹在細(xì)胞里的糖分變成了游離糖，吸收速度會(huì)大大加快，喝一杯鮮榨果汁的升糖效果，比吃等量的水果要明顯得多。

還有各種水果干，比如葡萄干、紅棗干，因?yàn)槊撍疂饪s了糖分，含糖量動(dòng)輒百分之五六十，差不多相當(dāng)于直接吃糖，糖友盡量不要吃。

另外吃水果的時(shí)間也有講究，不要吃完飯馬上吃，最好放在兩餐之間，比如上午十點(diǎn)、下午三點(diǎn)左右作為加餐，這樣既可以避免餐后血糖疊加升高，也能預(yù)防餐前低血糖。

開頭提到的李阿姨，就是每天晚飯后都要吃一小碗山楂罐頭，看電視的時(shí)候再抓一把葡萄干當(dāng)零嘴，以為都是健康食物，結(jié)果血糖越吃越高。調(diào)整了飲食之后，她把這些換成了半顆桃子、一小把草莓，放在下午加餐吃，沒過多久血糖就平穩(wěn)了不少。

夏天水果種類豐富，糖尿病人不用完全忌口，也不用抱著“這也不能吃那也不能碰”的心態(tài)過日子。只要選對種類、控制好總量、選對食用時(shí)間，大部分水果都可以適量嘗一嘗。

不用把桃子當(dāng)成洪水猛獸，也不要被“不甜”的水果迷惑了眼睛，多了解一點(diǎn)食物的特點(diǎn)，才能吃得放心又安穩(wěn)。

本文為健康知識(shí)科普，結(jié)合權(quán)威資料和個(gè)人觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請及時(shí)就醫(yī)。收藏以備不時(shí)之需，分享轉(zhuǎn)發(fā)給你關(guān)心的人！ 參考資料 《中國食物成分表（第6版）》，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 《內(nèi)科學(xué)（第9版）》，人民衛(wèi)生出版社 《中國老年糖尿病診療指南（2021年版）》，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)