上海
這是達醫曉護的第6248篇文章
每天上班敲鍵盤、點鼠標，下班又刷手機、回消息，很多人的手腕幾乎從早忙到晚。剛開始，可能只是手腕有點酸、手指偶爾發麻，甩一甩、揉一揉就好了。可如果這種情況反復出現，甚至晚上睡覺被麻醒，就要當心了——這可能是大家常說的“鼠標手”在提醒你。
其實，“鼠標手”并不是一個標準醫學病名，更多是老百姓對一類手腕、手指不適的統稱。它常見于長期使用電腦、手機，或反復做抓握、點擊、拖動等動作的人群。背后可能和腕管綜合征、肌腱勞損、腱鞘炎等問題有關。其中，腕管綜合征比較常見，主要是手腕處的正中神經受到壓迫，進而引起手麻、刺痛、疼痛或無力。
很多人以為，手腕疼了才算出問題。其實，鼠標手早期往往不是先疼，而是先“麻”。比如，拇指、食指、中指，或無名指靠近中指的一側，經常出現麻木、發脹、刺刺的感覺；握鼠標一段時間后，手腕酸脹明顯，需要停下來甩手才舒服；夜里睡覺時手麻，被迫醒來活動手指；早上起床后覺得手指僵硬、不靈活；拿杯子、擰瓶蓋、夾東西時感覺沒勁，甚至東西會突然掉落。這些情況如果只是偶爾出現，休息后很快緩解，通常不必太緊張。但如果反復發作，癥狀越來越明顯，尤其是夜間麻醒、手部無力、感覺變差，就不能再簡單歸因于“太累了”。
預防鼠標手，最重要的是別讓手腕長期處在別扭的位置。使用鼠標和鍵盤時，手腕盡量保持自然、平直，不要長時間懸空，也不要一直向上翹。鼠標不要放得太遠，鍵盤高度要合適，保持肩膀放松、手肘自然彎曲。連續工作30到40分鐘，最好停下來活動一下手腕、手指和肩頸。
下面這組簡單動作，適合日常預防或輕度不適時練習。練的時候記住一個原則：動作慢一點，力度輕一點，有牽拉感就可以，不要追求疼痛感。
第一個動作是手腕伸展
手臂向前伸直，掌心向下，用另一只手輕輕壓住手背，讓手指慢慢向下，感覺前臂外側有拉伸感即可。保持15秒，左右各做2到3次。
第二個動作是屈肌拉伸
手臂向前伸直，掌心向上，用另一只手輕輕把手指往下壓，感覺前臂內側被拉伸。保持15秒，左右各做2到3次。
第三個動作是握拳開掌
先輕輕握拳，再慢慢張開五指，盡量伸展。這個動作不用太用力，重復10到15次即可。
第四個動作是神經滑動
手臂向身體一側打開，手掌慢慢向外推，手指伸直，出現輕微牽拉感即可。如果做的過程中麻木、刺痛明顯加重，要立刻停止。
需要提醒的是，康復操不是做得越多越好，更不是越疼越有效。如果練習后疼痛加重、麻木范圍擴大，或者手部無力越來越明顯，就不要硬扛。癥狀持續數周不緩解，或夜間頻繁麻醒，建議及時到骨科、手外科或康復醫學科就診。
作者：蘇州大學附屬第一醫院
代守前 副主任醫師
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