49歲波蘭男子看近看遠都模糊，一次手術矯正近視與老花雙重困擾

49歲的外籍患者P先生（化名）因近視合并老視問題，不僅日常工作和生活受到干擾，連喜愛的運動也大受影響。近日，在北京愛爾英智眼科醫院，經張豐菊教授團隊實施老視矯正手術后，其遠視力從術前0.3提升至術后1.2，近處也能清晰地閱讀手機上的小字。

近視與老花雙重困擾：看近看遠都模糊

49歲的P先生來自波蘭，在中國生活多年。年輕時清晰的雙眼是他探索世界的最佳助力，他熱愛游泳、運動與旅行。然而，隨著年齡增長，起初只是看遠處有些模糊，開車時需要戴上近視眼鏡；近兩年，看手機時也發覺字體變得模糊，老視癥狀逐漸顯現。近視與老視的雙重困擾，不僅給他的日常工作與生活帶來諸多不便，也影響了他熱愛的運動。

一位曾做過近視矯正手術的朋友向他推薦了北京愛爾英智眼科醫院。經了解，醫院設有多學科協作（MDT）老視矯正門診，由國內屈光專家張豐菊教授領銜，在近視、老視、散光及多種復雜屈光不正的聯合診療領域積累了豐富的臨床經驗。

就診后，張豐菊教授詳細詢問了P先生的工作與生活用眼場景、用眼需求、習慣及愛好，并為其安排了全面的眼部檢查，涵蓋雙眼真實屈光度、角膜形態與厚度、前房深度、瞳孔直徑、晶狀體功能、眼底情況等20余項指標。同時，對其眼表狀態、淚膜穩定性、干眼程度進行了評估。針對老視問題，團隊還進一步檢查了雙眼調節力、測定主視眼，并通過雙眼耐受性模擬實驗，提前模擬術后雙眼配合效果。

先治干眼再矯正，筑牢屈光手術“地基”

術前檢查發現，P先生雙眼遠視力均為0.3，干眼指標顯示需要先進行干眼治療，待眼表環境穩定后，再進行手術。

張豐菊教授解釋，健康的眼表是精準屈光手術的“地基”。干眼會導致淚膜不穩定，如同在崎嶇不平的路面上測繪地形，角膜曲率、散光軸位、屈光度等關鍵數據容易出現偏差，影響手術方案的個性化參數設定。同時，不穩定的眼表也會增加術后干眼癥狀加重的風險，影響恢復質量與視覺舒適度。

因此，醫療團隊為P先生先行安排了規范的干眼治療，待淚膜穩定性改善、眼表環境達到手術要求后，再擇期手術。這樣的處理既能保障術前測算數據的可靠性，也能降低術中風險、提升術后舒適度。

對于張豐菊教授團隊嚴謹、負責的醫療態度，P先生深表認可，也對即將開展的老視矯正手術充滿期待。

量身定制手術方案，全飛秒Pro10秒摘鏡

在手術方案的設計上，張豐菊教授考慮到P先生易眼干，瞳孔較小，且平時喜愛游泳等運動。同時細心觀察到他作為歐洲人的面部輪廓特點——鼻梁較高、眼窩較深，常規全飛秒手術的負壓吸附可能受到一定影響，對患者的配合度也要求更高。為最大程度保障手術安全、降低術中“失吸”風險、滿足患者術后生活及運動需求，張豐菊教授綜合評估后，決定為P先生實施全飛秒SMILE Pro手術。

全飛秒SMILE Pro是目前全飛秒技術的升級版本，采用蔡司新一代VISUMAX 800設備，具備多項核心優勢：單眼激光掃描時間僅需10秒左右，大幅降低了術中失吸風險；配備中心導航定位功能及虹膜識別眼球旋轉補償系統，中心及散光定位更加精準。對于高鼻梁、深眼窩的P先生而言，掃描時間越短、定位越精準，術中配合度要求越低，手術的安全性與穩定性自然更有保障。

針對P先生關心的術后干眼以及是否影響戶外運動等問題，全飛秒SMILE Pro手術無需制作角膜瓣、2毫米微切口的特點，能使術后眼表功能更快恢復，早期干眼癥狀更輕，同時滿足P先生對高強度、對抗性等特殊戶外運動場景的需求。

術后遠視力1.2，近視力也非常清晰

根據P先生的年齡、用眼習慣、老視程度，通過老視雙眼模糊對調耐受性測試，張豐菊教授在雙眼度數設計上進行了精密規劃。主視眼足矯用于看遠，非主視眼則根據其近距離用眼的場景、老視進展情況以及大腦視覺融合能力等數據，精準保留一定近視度數。兩只眼分工協作、主次配合，大腦自然將雙眼圖像融合，使術后遠、中、近距離均能獲得清晰舒適的視覺效果。尤為值得一提的是，張豐菊教授還前瞻性地考慮到P先生未來老視度數的自然進展，在非主視眼的度數保留上預留了發展空間。這樣的考量不僅能確?；颊弋斚逻h近視力均清晰，還能在盡可能長的時間內持續維持高質量的視覺體驗。

經過充分溝通與準備，張豐菊教授順利為P先生實施了雙眼老視矯正手術。術后復查時，P先生雙眼遠視力1.2，近視力Jaeger2（相當于看近處的清晰度達到0.8水平，優于常規閱讀所需），已經可以流暢閱讀手機上的新聞小字，隨著術后雙眼視覺融合的逐步適應，清晰度和流暢性還會進一步提升。

P先生還特意為張豐菊教授讀了一首波蘭語的感謝詩，并在念誦過程中將紙張拿遠、拿近，開心地向醫護團隊展示自己的好視力。

張豐菊教授表示，如今老視的發病年齡已明顯提前，許多人在40歲出頭便出現了老花眼癥狀。這部分人群正處于事業的黃金期，對視覺質量要求較高，卻往往尚未達到需要置換晶狀體的程度。目前臨床上針對老視的矯正方案已日趨成熟，可以為不同眼部條件、不同用眼需求的患者提供多元化的選擇。張豐菊教授強調，每個人的老視度數、用眼習慣、視覺融合能力各不相同，手術方案必須在全面評估的基礎上量眼定制“一人一方案”。

通訊員郭燕林 姬楚

報料、維權通道：應用市場下載“晨視頻”客戶端，搜索“報料”一鍵直達，或撥打熱線0731-85571188；如需合作請撥打商務合作聯系電話0731-85572288。