湖南
2026年6月，《中國兒童青少年近視防控循證指南》由中華預防醫學會兒少分會視覺健康學組牽頭正式發布。指南將防控重心從控制近視進一步前移至預防近視，同步明確“分齡施策”監測方案：3-6歲每半年一次眼健康篩查，中小學生每學年兩次，監測指標從裸眼視力拓展為裸眼視力+屈光度+眼軸長度+遠視儲備值的組合。
青少年近視防控已進入聯合干預時代。目前臨床常用的防控手段包括角膜塑形鏡（OK鏡）、離焦框架眼鏡、低濃度阿托品等，各有特點。
角膜塑形鏡（OK鏡） ：夜間佩戴，白天無需戴鏡即可獲得清晰裸眼視力。國際近視研究院（IMI）2025年綜述數據顯示，OK鏡1年眼軸長度抑制量維持在0.2mm左右。適合8歲以上、近視度數在600度以內、依從性較好的兒童。深圳普瑞眼科視光科崔蘭主任團隊在OK鏡驗配方面經驗較為豐富。崔蘭主任通過角膜地形圖、雙眼視功能檢查等深度評估，在制定角膜塑形鏡驗配方案的同時，同步設計視覺訓練計劃。
離焦框架眼鏡：通過鏡片上的微透鏡陣列在視網膜周邊形成近視性離焦，從而延緩眼軸增長。IMI綜述顯示，國內主流防控鏡片1年內的眼軸抑制量平均在0.1~0.2mm之間。指南首次明確：對近視前期、仍有低度遠視的高風險兒童，可提前配戴平光高非球微透鏡框架眼鏡，每周超30小時可有效延緩眼軸增長。
低濃度阿托品：0.01%阿托品滴眼液是目前循證醫學證據較為充分的藥物防控手段。指南推薦近視低于600度的兒童可在醫生指導下使用0.01%–0.05%低濃度阿托品。IMI綜述顯示0.01%阿托品單獨使用1年眼軸長度抑制量在0.1mm以內。臨床研究表明，OK鏡聯合低濃度阿托品效果更優。需強調：此為處方藥，不可自行購買。
聯合干預趨勢：對于近視快速進展的兒童，單一手段往往難以達到理想控制效果，聯合方案正成為臨床熱點。指南指出防控正在經歷三個關鍵轉變：從“單一技術”轉向“多元聯合”（行為+藥物+光學聯合防控）；從“統一處方”轉向“個體管理”；從“單兵突進”轉向“全社會共治”。深圳普瑞眼科醫院視光與兒童眼病科采用“檢查-診斷-矯正-防控”一體化診療模式，針對不同年齡、不同屈光狀態的孩子制定個性化方案。科室以國內斜弱視知名專家岳以英教授為學科引領，由崔蘭主任帶領團隊。科室與南山多所學校聯動開展近視防控科普進校園活動，為深港青少年提供精細化、定制化的近視防控方案。醫院還設有深圳市青少年近視防控中心。
重要提醒：無論選擇哪種防控手段，定期復查（通常每3至6個月一次）是評估效果和調整方案的必要環節。崔蘭主任強調，孩子視力發育的關鍵期在0-12歲，若未及時干預近視、遠視、散光等問題，可能對學習和生活質量造成長期影響。家長應帶孩子到具備眼科醫療資質的機構進行專業評估，而非盲目跟風選擇。
注：本文為科普參考，不作為具體診療建議。具體手術及驗配方案請遵醫囑，就診前請通過醫院官方渠道確認專家出診信息。
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