河北
氣順百病消！兩張方子，疏肝順氣！一、柴胡疏肝散組成：陳皮醋炒、柴胡各二錢(各6g)，川芎、枳殼麩炒、芍藥各一錢半(各4.5g) 甘草炙五分(1.5g)，香附一錢半(4.5g)用法：水一盅半，煎八分(2.5g)，食前服(現(xiàn)代用法：水煎服)。功用：疏肝解郁，行氣止痛。主治：肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶喜太息，情志抑郁或易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。 證治機(jī)理：肝主疏泄，喜條達(dá)而惡抑郁，其經(jīng)脈布脅肋，循少腹。若情志不遂，木失條達(dá)，則致肝氣郁結(jié)，故見脅肋疼痛，甚則胸脘腹部脹悶；疏泄失職，則情志抑郁；久郁不解，肝失柔順舒暢之性，則急躁易怒；肝氣橫逆犯胃，則見噯氣；脈弦者，亦為肝郁不舒之證。遵“木郁達(dá)之”之旨，治當(dāng)疏肝解郁，行氣止痛。方解：方中柴胡苦辛而入肝膽，功擅條達(dá)肝氣而疏郁結(jié)，為君藥。香附味辛入肝，長于疏肝行氣止痛；川芎味辛氣溫，入肝膽經(jīng)，能行氣活血、開郁止痛。二藥共助柴胡疏肝解郁，且有行氣止痛之效，同為臣藥。陳皮理氣行滯而和胃，醋炒以入肝行氣；枳殼行氣止痛以疏理肝脾；芍藥養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，與柴胡相伍，養(yǎng)肝之體，利肝之用，且防諸辛香之品耗傷氣血，俱為佐藥。甘草調(diào)和藥性，與白芍相合，則增緩急止痛之功，為佐使藥。諸藥共奏疏肝解郁，行氣止痛之功。本方以四逆散易枳實(shí)為枳殼，加川芎、香附、陳皮而成，其疏肝理氣作用較強(qiáng)。配伍特點(diǎn)：辛疏酸斂合法，肝脾氣血兼顧，主以辛散疏肝，輔以斂陰柔肝。運(yùn)用：本方為治療肝氣郁結(jié)證之代表方。以脅肋脹痛，脈弦為辨證要點(diǎn)。但本方藥性芳香辛燥，不宜久煎；易耗氣傷陰，不宜久服，且孕婦慎用。二、木香順氣散 木香，香附，檳榔，青皮醋炒，陳皮，厚樸姜汁炒，蒼術(shù)米泔浸一宿，炒枳殼麩，炒砂仁各一錢(各3g)，甘草炙，五分(1.5g)水二盅，加生姜三片，煎八分，食前服。功用：開郁化滯，行氣止痛。主治：氣滯不舒，肝胃不和，腹脅脹滿或脹痛，胸悶食少，大便不利。鑒別：柴胡疏肝散與木香順氣散均有香附、陳皮、枳殼、炙甘草，具行肝脾之氣的作用。但柴胡疏肝散中又用柴胡配伍川芎、芍藥，在行氣之中兼以理血，治療肝氣郁結(jié)兼血行不暢之證；而木香順氣散行氣之力大于柴胡疏肝散，又有厚樸、蒼術(shù)、砂仁既行氣又祛濕，治療氣機(jī)郁滯兼有脾胃濕阻之證。柴胡疏肝散為四逆散的變方，二方均有疏肝理氣作用。但四逆散中柴胡、芍藥、枳實(shí)、甘草四藥等量配伍，側(cè)重于調(diào)理肝脾氣機(jī)；而柴胡疏肝散重用柴胡，輕用甘草，易枳實(shí)為枳殼，加入調(diào)氣活血之香附、陳皮、川芎，行氣活血止痛之力較強(qiáng)。醫(yī)案舉例：殷在茲文學(xué)年三十余，得脅痛之癥。醫(yī)以養(yǎng)血治之，而痛益劇，飲食減少，肌膚漸瘦。獻(xiàn)歲汪善卷考廉邀余過診，六脈沉而俱弦，約五至，面白而汲青。余曰：“據(jù)色脈乃屬肝木有余，脾氣郁結(jié)。”問曾患瘧否，云：“去年夏秋之間曾染此疾，瘧后亦未復(fù)元。”在茲為人深沉，喜靜，怒而不發(fā)，今氣郁亦其宜焉？余乃用柴胡、陳皮、青皮、白芥子、香附、枳殼、黃芩、桔梗之類，一劑知，數(shù)劑愈。(《二續(xù)名醫(yī)類案》) 文源 小白郎仲溫馨提示：中醫(yī)講究辨證論治，一人一方，自行購藥服用存在風(fēng)險(xiǎn)，請務(wù)必在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。#岐黃論道##國醫(yī)的精誠力量# #金牌藥師#
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
