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以往想要核對醫(yī)保繳費、查詢住院報銷、查看家庭共濟記錄,要么翻閱各類資料票據,要么往返醫(yī)保經辦窗口逐項咨詢,各類醫(yī)保記錄分散存儲,核對查閱耗時費力。如今云南全新上線“個人醫(yī)保云”,依托全省統(tǒng)一醫(yī)保數據共享體系,打造專屬個人數字化醫(yī)保檔案,整合參保、繳費、就醫(yī)、報銷、共濟全部信息,搭配智能消息主動提醒,實現數據全景可視、業(yè)務進度實時掌握,全省參保群眾足不出戶就能一站式查詢全部醫(yī)保信息。
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一、全景醫(yī)保檔案,告別分頭查詢跑腿辦事
“之前想核對當年的住院報銷明細,要翻一堆病歷票據,繳費記錄、門診單據、生育報銷信息分散在不同地方,查一樣就要跑一次窗口,來回折騰大半天。現在有了個人醫(yī)保檔案,方便多了!”家住昆明的市民陳女士剛在云南醫(yī)保小程序查完個人醫(yī)保檔案,由衷感慨。陳女士常年患有慢性病,每年門診、住院頻次多,往年整理醫(yī)保賬目十分繁瑣。現在打開微信、支付寶搜索“云南醫(yī)保”小程序,進入「個人醫(yī)保檔案」板塊,三大核心檔案模塊一目了然:參保繳費檔案清晰展示參保狀態(tài)、歷年繳費記錄;基金財務檔案匯總個人賬戶每一筆收支、門診住院費用、各類報銷待遇;共濟信息檔案完整留存家庭醫(yī)保綁定、解綁記錄。所有醫(yī)保數據統(tǒng)一匯聚整合,無需再分頭查詢、線下跑腿,陳女士查詢全年就醫(yī)報銷明細僅需兩分鐘,個人醫(yī)保收支數據一圖可見,清晰直觀。
該功能面向全省所有參保人員開放,有效破解以往醫(yī)保信息碎片化、查詢流程繁瑣的問題,實現群眾醫(yī)保信息一站式全景查閱。
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二、智能消息主動推送,業(yè)務進度實時掌握
“前段時間去外地看病辦了異地就醫(yī)備案,一直擔心備案沒通過,又不知道去哪查進度,沒想到云南醫(yī)保直接推送通知,打開手機就看到結果了!”經常出差的曲靖市民劉先生說道。以往辦理異地備案、家庭共濟綁定解綁等業(yè)務,辦理后只能自己反復登錄頁面手動刷新查看結果,錯過關鍵信息容易耽誤就醫(yī)結算。如今“個人醫(yī)保檔案”配套上線醫(yī)保智能消息推送服務,系統(tǒng)主動捕捉業(yè)務節(jié)點,第一時間推送異地就醫(yī)備案結果、個人賬戶共濟綁定/解綁提醒等通知,實現“服務找人”。劉先生表示,上次給父母綁定醫(yī)保個人賬戶共濟,操作完成幾分鐘就收到推送提醒,確認綁定成功,后來解除共濟關系,同樣實時收到消息反饋,不用反復登錄頁面查詢,隨時隨地掌握醫(yī)保業(yè)務動態(tài),省心又安心。
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三、云端數據持續(xù)擴容,健全一體健康檔案
云南省醫(yī)保局表示,下一步將通過多渠道共享匯聚多源參保人健康數據,持續(xù)擴充個人醫(yī)保檔案內容,構建涵蓋醫(yī)保結算、診療記錄、健康監(jiān)測信息的一體化個人健康檔案。平臺將依托完整健康數據,結合參保人員就診情況、身體狀況推送適配的健康提示、醫(yī)保便民服務,打通醫(yī)保、醫(yī)療健康服務聯動通道,實現健康與醫(yī)保數據一屏統(tǒng)覽,持續(xù)優(yōu)化線上查詢和辦事體驗,切實提升全省參保群眾就醫(yī)辦事便利度與獲得感。
來源 | 云南醫(yī)保微信公眾號
編輯 | 劉瑩 張鐘文 陳嘉蕾
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