北京
北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師 王建六
哪些因素會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)？日常生活中，女性要警惕哪些身體信號(hào)，才能早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌？
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生主要與雌激素長(zhǎng)期持續(xù)刺激、缺乏孕激素拮抗有關(guān)。真正需要警惕的不是某一個(gè)單獨(dú)的生活習(xí)慣，而是身體長(zhǎng)期處于內(nèi)分泌失衡狀態(tài)。
比如，多囊卵巢綜合征和圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂，這兩種情況均會(huì)導(dǎo)致卵巢不排卵；不排卵則無法產(chǎn)生孕激素，卵巢分泌的雌激素會(huì)持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜過度增生，容易發(fā)生病變。再比如，肥胖者患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)更高，女性體內(nèi)的雌激素有兩個(gè)來源，一是來源于卵巢分泌，二是來源于脂肪細(xì)胞轉(zhuǎn)化，所以，肥胖會(huì)升高體內(nèi)雌激素水平，這些雌激素會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增生，容易發(fā)生病變。此外，高血脂、高血壓、糖尿病等代謝紊亂性疾病，加上不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期熬夜等不健康生活方式，也可能通過影響卵巢的排卵功能和激素平衡，進(jìn)一步增加子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
子宮內(nèi)膜癌有幾個(gè)比較重要的預(yù)警信號(hào)，需要女性朋友特別關(guān)注。
第一，異常陰道流血，這是子宮內(nèi)膜癌最常見、最重要的報(bào)警信號(hào)。
第二，異常陰道排液，表現(xiàn)為持續(xù)性水樣分泌物、帶血分泌物，或伴有異味。
第三，持續(xù)腹脹或者摸到腹部有包塊，尤其是排除胃腸道原因后，腹脹仍然持續(xù)反復(fù)存在，就應(yīng)該盡快就診。
子宮內(nèi)膜癌患者治療后，怎樣降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)？
通常，早期子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后較好，患者治療后的管理重點(diǎn)不僅是預(yù)防復(fù)發(fā)，更重要的是改善激素和代謝環(huán)境。具體可以從以下幾方面入手：
第一，控制體重，改善代謝。把體重、血糖、血脂、血壓盡量控制在正常范圍內(nèi)。
第二，堅(jiān)持規(guī)范治療。術(shù)后治療要嚴(yán)格按照醫(yī)生評(píng)估的方案執(zhí)行，特別是有生育需求的早期患者，更應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥、嚴(yán)密隨訪，不能自行中斷治療。
第三，堅(jiān)持定期復(fù)查。復(fù)查不僅是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，還包括監(jiān)測(cè)激素水平和代謝狀態(tài)，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題、及早干預(yù)。/健康科普
來源：健康中國
編輯：楊紫萱、張林林
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