中國人壽萊蕪分公司深耕本土織密全域保障網

民生無小事，保障暖人心。作為駐魯央企保險主力，中國人壽萊蕪分公司立足萊蕪、鋼城兩區城鄉民生實際，緊扣群眾健康就醫、養老安居、務工避險核心訴求，深度融入山東多層次醫療保障、銀發養老、新市民保障體系建設，立足嬴牟本土深耕普惠保險賽道，以精準產品適配、全鏈條經辦服務、有溫度理賠服務，補齊城鄉民生保障短板，兼顧民生兜底與地方實體經濟發展，為萊蕪區域高質量發展筑牢金融保險屏障。

精準分層兜底保障 全域覆蓋補齊群體保障短板

萊蕪城鄉人口結構差異化明顯，老年群體占比偏高、新業態就業人員逐年遞增、農村低收入群體風險抵御能力偏弱，民生保障呈現多元化、精細化需求。立足本土民生痛點，中國人壽萊蕪分公司摒棄同質化保障模式，細分老年女性、新市民、農村居民、小微企業四大群體，搭建分層分類、城鄉統籌、可持續的普惠保險矩陣，實現普惠保障從全域覆蓋向精準適配轉型。

普惠保險直面大病就醫痛點，為普通家庭化解大額醫療風險。方下街道居民王女士確診乳腺癌后，后續化療、手術費用讓普通家庭收支承壓，得益于此前投保的普惠型“女性安康”專屬保險，中國人壽萊蕪分公司快速核驗病歷、簡化核查流程，第一時間兌付理賠資金，分攤大額治療開支，緩解家庭經濟壓力，為患者治療康復筑牢底氣，也是轄區普惠保險為民減負的典型案例。

聚焦轄區銀發群體意外保障缺口，中國人壽萊蕪分公司聯動萊蕪、鋼城兩區民政局深耕“銀齡安康工程”，針對性適配老年人戶外摔傷、意外醫療等高頻風險，投保門檻低、保費親民、理賠便捷。2025年兩區該項保險有效參保22.67萬人次，累計提供風險保障162.47億元，全年完成理賠3812人次，賠付金額489.14萬元，有效補齊老年人意外保障短板。

放眼全省，該工程自2008年試點以來，累計參保超1.17億人次，提供風險保障超4.1萬億元，賠付超165萬人次、賠付金額突破30億元，長效守護全省老年群體安穩晚年。

聯動婦聯、計生協會等組織，協同推進“家庭安康工程”，聚焦女性兩癌高發、家庭大病承壓問題，打造“免費篩查+政策宣講+便捷投保+快速理賠”閉環服務。2025年萊蕪兩區計生和女性安康保險期末有效43833人次，承擔保障期末有效103.48億元，理賠1617人次，賠付金額484.83萬元，專項守護轄區女性健康。依托全省一體化布局，山東“女性安康”工程覆蓋規模實現跨越式增長，參保人數從初期72萬人增長至目前150萬余名適齡女性，有效緩解女性特定疾病帶來的經濟重壓。

適配城市就業新業態，護航靈活就業群體務工安全。針對外賣騎手、快遞配送、個體經營等新市民職業作業風險，中國人壽萊蕪分公司定制專屬意外險產品，適配戶外作業、交通通勤高頻風險。2025年，萊蕪、鋼城兩區新市民、小微企業、個體工商戶人身保險承保期末有效18494人次，承擔保障期末有效88.63億元，賠付金額658.45萬元。

助力鄉村振興下沉服務資源，打通農村保險服務末梢。面向農村居民推出低費率、易投保、理賠簡易的意外險、補充醫療險、定期壽險產品，重點幫扶低保戶、留守老人、脫貧戶提升抗風險能力。依托鄉鎮服務網點、村社服務隊伍做實“點將工程”，下沉村居開展政策解讀、參保指導、理賠協助等便民服務，實現轄區農村基礎保險服務不出村、綜合業務辦理不出鎮，讓普惠資源均等覆蓋城鄉全域。

深度參與民生項目 全鏈賦能本土保障體系提質

普惠保險提質增效，離不開專業金融機構全流程賦能。依托中國人壽省級平臺資源、經辦資質與數字化運營能力，中國人壽萊蕪分公司深度參與普惠醫療、長期護理、養老金融、險資賦能實體經濟等重點民生項目，從產品設計、經辦運營到服務落地全鏈條發力，推動萊蕪保障體系從“有覆蓋”邁向“有質量”。

深耕城市普惠醫療，做實群眾大病減負工程。作為濟南市“齊魯保”的重要承辦力量，公司緊密協同濟南市分公司，統籌制定方案，銜接濟南基本醫保，聚焦重特大疾病與高價特藥保障，持續保持城市普惠醫療標桿水平。產品不限年齡、不限職業、不限既往癥，參保門檻低、群眾接受度高，萊蕪地區參保規模穩步增長，切實減輕群眾高額醫療負擔。“齊魯保”期末有效人數15555人，保險保額544.43億元。

立足險資賦能職能，雙向助力民生就業與產業發展。緊跟山東險資入魯布局部署，聯動地方政府對接綠色基建、民生配套、戰略性新興產業項目，全年服務綠色產業就業人員1547人次、戰略性新興產業從業人員3461人次，以金融保險賦能本土產業轉型升級。同時精準護航市場主體經營發展，全年為轄區1.85萬戶小微企業、個體工商戶提供88.63億元專屬風險保障，降低經營工傷、突發風險損失，助力轄區穩經營、穩就業、保民生。

布局全周期養老金融，適配多元化養老消費需求。緊跟全省銀發經濟發展布局，結合萊蕪居家養老、社區養老、品質養老多元模式，優化個人養老金、團體年金險、增額終身壽險產品矩陣，精準適配群眾多元化、個性化養老規劃需求，全方位護航群眾全生命周期養老保障。

創新服務優化流程 以精細化服務傳遞金融溫度

保險的民生價值，最終落腳于便民理賠、貼心服務。針對轄區老年群體不懂線上操作、外出務工家庭代辦理賠難、異地就醫手續繁雜等現實問題，中國人壽萊蕪分公司摒棄標準化辦公模式，創新推行服務“加減乘除”工作法，直面群眾辦事堵點，把理賠服務、便民服務落到實處。

此前大王莊鎮一名獨居老人重病住院，子女常年在外務工，無法往返線下辦理理賠材料。中國人壽萊蕪分公司片區服務專員主動上門核驗住院資料、代為整理報銷材料、開通重病理賠綠色通道，全程跟進審核撥付，快速將理賠款送至老人家中，以上門服務破解留守家庭辦事難題。

服務做加法，拓寬便民觸點。搭建線下網點+線上平臺、固定辦公+流動下鄉全域服務網絡，常態化開設總經理接待日，直面群眾保單變更、理賠糾紛、投保咨詢訴求，全年接待群眾千余人次，民生訴求閉環辦結率100%。

流程做減法，壓縮辦事時限。全面優化柜面業務流程，落實業務即辦即結，精簡保單繼承、信息變更、理賠申領等業務佐證材料，剔除重復證明、冗余材料，轄區柜面業務平均辦理時長縮短40%，群眾柜面服務滿意度達99.75%。

質效做乘法，數字賦能提效。全面落地省級智能化服務標準，依托國壽壽險APP開通大字長輩專屬版本，上線線上報案、自主理賠、保單保全、繳費查詢全功能，全域實現無紙化投保，線上業務辦結占比穩步提升，實現數據多跑路、群眾少跑腿。

通道做除法，彌合數字鴻溝。完成全網點適老化、無障礙硬件改造，配齊便民愛心設施，設立老年、重病客戶專屬綠色通道，專員一對一協助老年群眾操作智能設備、辦理線上業務，保障老年、殘障等特殊群體服務均等化。

萊蕪區域普惠保險實踐，是中國人壽山東省分公司金融為民、央企賦能民生的縮影。目前全省層面民生保險保障效能持續釋放：2025年全省大病保險實現一站式結算全覆蓋，惠及3200萬參保群眾，累計賠付377萬人次，支付理賠金25.2億元；濟南“齊魯保”持續優化保障方案，最高保額達477萬元，全域一站式結算超832萬人次，成為城市普惠醫療標桿行列；高質量承辦省直及十余地市長期護理保險，覆蓋1800萬群眾，專業化照護理賠服務，極大緩解失能家庭照護壓力與經濟負擔。

下一步，中國人壽山東、萊蕪兩級公司將持續對接萊蕪地方民生工作部署，聚焦養老、醫療、新市民、鄉村民生四大核心領域，持續擴容普惠保險產品供給、下沉基層服務力量、優化一站式理賠結算機制，立足嬴牟大地做實民生金融服務。