車險中,實物賠付和現金賠付的區別與應用
原創作者:勇說車險/yongchezhizhu2019
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本文內容可能和現在保險公司實際操作的形式,以及網上查詢的內容有差異。但我們完全從法律、歷史發展、行業變更、實際可操作等角度進行介紹,對部分車主遇到的一些問題會有所幫助。比如保險公司不給你實物賠付,你不想先墊付怎么辦?最后有解答。 第一點,我們需要知道,不管是實物賠付還是現金賠付,都是保險公司賠錢,只是賠的對象不同,都是保險公司正常履行賠償義務,且是在被保險人請求的前提下進行的。還有,不管現金賠付還是實物賠付,這兩種說法的本質區別是,保險公司自己定義的,如果是實物賠付,名義上是保險公司找修理廠,把車給你修好,這個過程,法律上叫“恢復原狀”,這個過程其實就是保險公司給你修車的過程,所以,情理上,修多少錢和你無關,反正是保險公司與修理廠結算。而現金賠付,就是你自己找修理廠,修好后,你拿著相關單證向保險公司去理賠,本質上,就是你支付的費用找保險公司報銷。簡單講,名義上,就是實物賠付是保險公司給你修車,現金賠付就是你自己找修車再報銷。但,這些都是名義上的,為什么,因為根據《機動車維修管理規定》,車輛去哪里維修,是車主決定的,而不是保險公司決定的, 這里就有矛盾和問題了,如果保險公司說,你不去那些保險公司所謂的合作修理廠,就不能實物賠付,那怎么辦?這就是保險公司現在玩的套路之一,但只能忽悠外行,怎么解決下面介紹。 第二點,根據《中華人民共和國保險法》第十二條,被保險人享有賠償金請求權的人,哪怕是實物賠付,也必須由被保險人同意后才能支付的,而非保險公司可以擅自賠付。這里給大家說的容易理解點,就是所有賠付,只有被保險人授權同意下,才能賠出去,否則就是違法,你甚至可以說保險公司在洗錢。所以,這點其實解答了第一點提到的一些問題,即被保險人即使到保險公司合作的可以實物賠付的修理廠,被保險人也可以選擇不進行實物賠付,而選擇現金賠付。因為,其實整個過程的所有核心決定權都在被保險人那里,這是法律給與你的權利,只是絕大部分人不懂,不知道怎么運用而已,而是按著保險公司的流程在執行。大家想想,保險公司自己制定的規則和流程,能對他不利嗎?特別是在中國這樣的環境下,甚至給車主設了不少坑。 第三點,也是本文最核心的底層邏輯,從事這個行業的人知道,國家在2016年開始實施增值稅改革,其中對保險公司對影響最大的關鍵一點是,理賠款可以抵稅了,以前是抵扣不了的。從那以后,才大量頻繁出現了“實物賠付”這個詞,甚至寫進了保險合同中,而且,這段期間,什么也沒有變,保險法也沒變。說明什么?保險公司做的所有一切,包括他們吹噓的給車主方便等等,其實都是為了保險公司自己去抵稅,從而降低賠付成本,增加利潤而已。或者我這么說吧,在2016年的增值稅改革前,其實一些保險公司也是可以把賠款直接打給修理廠的,那么為什么不大量執行?因為對保險公司沒有實際好處,而且在流程上更加繁瑣,所以,不少保險公司是拒絕支付給修理廠的,難道那時候不是“實物賠付”了嗎?所以,本質是,那時沒有增值稅改革,保險公司無法抵稅,講得現實點,就是沒有好處,因此,不要相信保險公司說的為客戶方便啥的鬼話,都是為他們自己增加利潤。但是,不得不承認,實物賠付確實給車主客觀上帶去了便利,不用先墊付款項了,但只是附帶效果,保險公司的本意絕對不是為了給車主便利。 所以,總結的講,從保險公司角度,“實物賠付”本質就是為了抵扣稅金,現金賠付就是減少了利潤,這也是大部分保險公司要求車主進行實物賠付的最最核心原因。現在,解決下一些車主的問題,就是針對一些規模較小的修理廠,不是保險公司所謂的他們合作的修理廠,用保險公司的話講,就是無法實物賠付的修理廠,而車主又不想先墊付,該如何處理?編者教大家一招。第一,你先根據《中華人民共和國保險法》第十二條,表示被保險人是享有保險金請求權的人,你就以被保險人的身份,要求把賠款支付給修理廠。這時,保險公司肯定會將一堆理由,什么這家修理廠不是我們合作的,系統不支持了,公司不允許等等,不用理他。第二,你反問,如果車輛是單位的,維修款駕駛員先墊付了,你們公司能不能把維修款支付給駕駛員。實際中,這種情況都可以賠付給駕駛員,只要單位蓋章同意,這也是符合保險法規定的,因為保險法規定的是,被保險人享有保險金請求權的人,不是說一定要賠付給被保險人,賠付給誰,只要被保險人授權同意即可。第三,你說,實物賠付和我沒有關系,我也不需要實物賠付,你們和修理廠合作不合作也和我沒有關系,我就按保險法和合同來,行使我的正常索賠權利。這個方案,就是車主不按保險公司原先自己設定的一套邏輯,按“實物賠付”的概念走下去,車主直接按保險法的保險金請求權去處理了。但這個過程你需要先提供理賠單證,主要是發票,你可以和修理廠協商,先開發票,修理廠如果不放心,車子可以先壓在修理廠,這個方案最好在進廠維修時就溝通,這樣維修的時間就和保險公司理賠需要的時間重疊,都不耽誤。當然,具體溝通起來可能還會涉及一些專業問題,但核心理由和依據都已經告知大家了,希望對一些車主有用。
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