云南
社保知識，小龍蝦今日分享第1375期，歡迎關(guān)注！
各位曲靖的職工朋友們，最近您可能注意到一個(gè)變化：
從2026年6月1日起，醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率有了細(xì)微調(diào)整。單位繳費(fèi)比例從6.8%降到了6.65%，靈活就業(yè)人員從8.8%降到8.65%。費(fèi)率降了，是不是保障少了？
恰恰相反。降下來的這0.15%，為您換來了一項(xiàng)全新的保障——長期護(hù)理保險(xiǎn)，也就是大家常說的“社保第六險(xiǎn)”。
一、什么是長期護(hù)理保險(xiǎn)？
簡單說，就是當(dāng)你老了、病了或意外傷殘，導(dǎo)致生活無法自理（比如不能自己吃飯、穿衣、洗澡、上下床），需要人長期照顧時(shí)，長期護(hù)理保險(xiǎn)會幫你支付一部分護(hù)理費(fèi)用。
以前，家里有失能老人，要么家屬辭職照顧，要么請護(hù)工——一個(gè)月少說幾千塊，很多家庭扛不住。
今后，長護(hù)險(xiǎn)能幫你分擔(dān)這筆開支。
二、每月交多少錢？
這是大家最關(guān)心的問題。
在單位上班的職工：個(gè)人之前醫(yī)保的2%保持不變，額外繳納0.15%。
退休人員：每月從醫(yī)保個(gè)人賬戶里自動扣繳，費(fèi)率為本人基本養(yǎng)老金的0.15%。比如每月養(yǎng)老金3000元，扣4.5元。
靈活就業(yè)人員：醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率由8.8%調(diào)整為8.65%，然后額外繳納0.3%作為長護(hù)險(xiǎn)，實(shí)際負(fù)擔(dān)增加了0.15%。
一句話總結(jié)：個(gè)人基本不增加額外負(fù)擔(dān)（6000元的養(yǎng)老金的0.15%不過是9元），換一份失能保障。
三、能享受什么待遇？
經(jīng)評估達(dá)到重度失能標(biāo)準(zhǔn)的參保人，可以根據(jù)自己的情況選擇三種護(hù)理方式：
機(jī)構(gòu)護(hù)理（住進(jìn)護(hù)理院）：按床日定額支付，每天30-40元。
社區(qū)護(hù)理（在社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受服務(wù)）：每天20-30元。
居家護(hù)理（護(hù)理員上門服務(wù)）：每周上門2-3次，每次不少于1小時(shí)，每月累計(jì)16-20小時(shí)，基金按50元/小時(shí)支付。
年度最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%，實(shí)實(shí)在在減輕家庭負(fù)擔(dān)。
四、怎么申請？
如果您或家人因年老、疾病、傷殘等原因，生活不能自理已持續(xù)6個(gè)月以上，可以向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出失能等級評估申請。
評估通過后（評估費(fèi)首次由基金支付，個(gè)人不花錢），次月起即可享受待遇。您可以通過“云南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或到醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
五、為什么要推行這個(gè)政策？
曲靖和全國很多地方一樣，老齡化程度在加深。家里有一個(gè)失能老人，往往拖垮一個(gè)家庭。長護(hù)險(xiǎn)的意義，就是讓失能老人有尊嚴(yán)地養(yǎng)老，讓家屬從繁重的照護(hù)壓力中解放出來**。
用每月少喝兩杯奶茶的錢，換一份“老有所護(hù)”的安心。
政策咨詢電話：曲靖市醫(yī)療保障局
溫馨提示：本政策自2026年6月1日起執(zhí)行，具體申請條件和辦理流程，可關(guān)注“曲靖醫(yī)保”微信公眾號或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)窗口。
注意：醫(yī)保現(xiàn)在實(shí)行的是市級統(tǒng)籌，不同城市政策不一樣！期待國家級統(tǒng)籌吧！
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