最近,世界衛生組織(WHO)正式宣布,非洲剛果(金)和烏干達暴發的本迪布焦型埃博拉病毒疫情,已經構成了 “國際關注的突發公共衛生事件”。這是世衛組織能發布的全球最高級別公共衛生預警。
病毒雖然厲害,但對于我們絕大多數國內民眾而言,這次警報的重點是“警示”,而不是 “恐慌”。
今天,我們用科學透視鏡,把這號稱“地獄病毒”的埃博拉,掰開揉碎了講清楚。
1
—The First—
埃博拉是啥“狠角色”
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埃博拉不是新病毒,1976 年在非洲剛果(金)的埃博拉河附近首次發現,所以叫這名。它屬于絲狀病毒,長得像扭來扭去的小蟲子,生物安全等級是最高的四級,比新冠、流感都高,聽著厲害,但它 “笨” 得很,傳播能力特別有限。
目前埃博拉有 6 個亞型,真正能讓人嚴重發病的就 3 種:扎伊爾型、蘇丹型、本迪布焦型。這次搞事的,就是本迪布焦型
簡單說說各亞型的狠勁:扎伊爾型最猛,病死率最高能到 90%;蘇丹型次之;這次的本迪布焦型相對溫和一點,但病死率也有 50% 左右,依舊致命。更棘手的是,這種亞型目前沒疫苗、沒特效藥,只能靠對癥治療撐著,這也是世衛緊張的關鍵原因。
它的天然宿主是非洲的果蝠,果蝠帶病毒不生病,通過接觸傳給猩猩、猴子這些靈長類動物,人類再接觸病死動物,或者患者的體液,就可能被感染。說白了,它本質是“動物傳人”,再 “人傳人”,而且人傳人的條件特別苛刻
2
—The Second—
埃博拉只認“體液接觸”
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這是最核心、最需要記牢的一點,別被影視劇騙了:埃博拉不是呼吸道傳染病,不會通過空氣飛沫、說話、握手、共餐、坐地鐵傳播
它唯一的傳播方式,就是直接或間接接觸傳播。病毒必須通過你身上的破損皮膚,或者口腔、眼睛、鼻子這些黏膜,接觸到感染者的血液、嘔吐物、糞便、汗液、唾液這些體液,才會感染。
只要不碰患者體液、不碰病死野生動物,日常正常生活,埃博拉根本找不到你
3
—The Third—
感染癥狀超會“偽裝”
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埃博拉最坑人的地方,就是癥狀太像普通感冒,特別容易誤診。它的潛伏期是 2-21 天,這段時間沒任何不舒服,也不傳染,完全看不出來誰是感染者。
初期(迷惑期):突然發高燒、渾身酸痛、極度疲憊、喉嚨痛、頭疼,和流感、瘧疾一模一樣,普通人根本分不清,很容易當成普通感冒扛過去;
中期(加重期):過幾天開始惡心、嘔吐、拉肚子、肚子疼,有的人還會出皮疹、沒力氣,這時候才明顯不對勁;
晚期(危重期):少數重癥患者會出現出血癥狀,比如牙齦出血、流鼻血、便血、皮下淤青,最后因為多器官衰竭、體液流失休克死亡。
4
—The Fourth—
這次本迪布焦型為啥讓世衛這么緊張?
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之前埃博拉也暴發過好幾次,這次之所以拉響最高級警報,有 3 個關鍵原因:
無疫苗、無特效藥
之前扎伊爾型埃博拉已經有獲批疫苗和藥物,能預防、能治療,但本迪布焦型目前啥都沒有,只能靠補液、維持電解質平衡這些基礎治療,早發現才有救;
擴散速度快、范圍廣
這次疫情從剛果(金)東部,已經擴散到首都金沙薩,還傳到鄰國烏干達,甚至烏干達首都坎帕拉都出現病例,跨國傳播風險飆升;
醫療條件差
疫區很多地方缺藥品、缺設備、缺醫護,不少小診所消毒不到位,已經有 4 名醫護人員感染死亡,醫院反而成了病毒傳播的 “放大器”。
好在它之前只在非洲局部小范圍暴發:2007 年烏干達 131 例、42 死;2012 年剛果(金)38 例、13 死,這次是第三次,也是最嚴重的一次。
5
—The Fifth—
中國普通人不用囤藥不用慌
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很多人會問:國內會不會有事?要不要囤藥、戴 N95?
答案是:完全沒必要
埃博拉病毒在中國缺少有效的傳播途徑,不過雖然風險極低,但科學防范意識不能丟。
1
非必要不去疫區
別去剛果(金)東部、烏干達西部這些疫情高發區,從源頭避開風險。
2
回國后21天自查
如果近期去過非洲疫區,回國后 21 天內每天測體溫,一旦出現發燒、乏力、肌肉酸痛,立刻去醫院,主動告訴醫生自己的疫區旅行史,別隱瞞。
3
日常做好基礎防護
不碰、不吃野生動物,不撿路邊不明原因死亡的動物尸體;遠離不明原因發燒、嘔吐的人,不碰別人的血液、嘔吐物;勤洗手,用肥皂和流水洗,飯前便后、接觸公共物品后都要洗。
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世衛組織拉響警報,是向全球公共衛生體系“吹哨”,提醒大家打起精神,幫助非洲疫區控制疫情,防止全球蔓延。
對于我們萬里之外的中國人來說,它更像一次及時的“科學課”和“預警演習”。我們不需要為萬里之外的疫情過度焦慮,但需要借此機會,科學認識病毒,破除無謂的恐慌,掌握正確的防護知識
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