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近日,解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心成功診治了一名新生兒急性呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)軍娃,經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊精準(zhǔn)救治,歷經(jīng)多重危重癥考驗后,順利度過危險期,生命體征平穩(wěn),恢復(fù)情況良好,現(xiàn)已康復(fù)出院。
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病情急轉(zhuǎn)而下
小丸子(化名)是名36+6周早產(chǎn)兒,為雙胎中的妹妹,因母親血小板進(jìn)行性下降,在解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心經(jīng)緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)娩出,出生體重2550g。然而,患兒剛出生不久,就出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難并持續(xù)加重,伴隨左側(cè)氣胸、新生兒急性呼吸窘迫綜合征、持續(xù)性肺動脈高壓和肺動脈高壓危象,血氧飽和度一度降至50%。
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在病情十分危急的情況下,患兒被立即轉(zhuǎn)入第七醫(yī)學(xué)中心兒科醫(yī)學(xué)部兒童重癥醫(yī)學(xué)科,接受后續(xù)治療。
多學(xué)科聯(lián)合救治
面對小丸子的危急情況,中心迅速啟動多學(xué)科聯(lián)合救治機(jī)制,召集新生兒科、麻醉科、超聲診斷科等多學(xué)科專家組建攻堅團(tuán)隊,鑒于患兒氧合難以維持,團(tuán)隊果斷實施
ECMO(體外膜肺氧合)安裝術(shù)
,順利啟動轉(zhuǎn)流支持,為肺部功能恢復(fù)贏得關(guān)鍵時間。
精準(zhǔn)干預(yù)與恢復(fù)
救治期間,多學(xué)科專家團(tuán)隊先后開展胸腔閉式引流、抗感染、糾正凝血功能障礙、藍(lán)光退黃等一系列精準(zhǔn)干預(yù),動態(tài)調(diào)整呼吸機(jī)與ECMO參數(shù),密切監(jiān)測生命體征變化。
在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,患兒目前已成功拆除ECMO,順利拔除胸腔引流管,感染指標(biāo)也穩(wěn)步下降,肺動脈高壓相關(guān)藥物逐步減停,各項指標(biāo)持續(xù)改善,已能少量進(jìn)食。
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解放軍總醫(yī)院始終將保障軍人子女健康放在重要位置,此次成功救治體現(xiàn)了自身在新生兒危重癥領(lǐng)域的診療經(jīng)驗和實力。今后,醫(yī)院將依托完善的危重癥救治體系和高水平多學(xué)科協(xié)作能力,繼續(xù)更好地為軍人家庭提供堅實的醫(yī)療保障。
主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部
主辦| 宣傳處融媒體中心
來源 | 第七醫(yī)學(xué)中心
撰文 |郭嘉宇
攝影 | 吳小紅
刊期 | 第 3025 期
總編:熊 剛
主編:晏 黎
編審:張 密 李笑一
編輯:李笑一
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