HPV疫苗免費接種，意味著什么？

9月11日，國務院新聞辦舉行“高質量完成‘十四五’規劃”系列主題新聞發布會，介紹“十四五”時期衛生健康工作發展成就。

據介紹，今年國家將推出面向適齡女生的HPV疫苗接種服務，并且將HPV疫苗納入國家免疫規劃，保護女性的健康。

近年來，HPV疫苗賽道陷入了“價格戰”。在這個越來越“卷”的賽道里，將HPV疫苗納入國家免疫規劃的消息，能否給行業帶來利好？

從地方到全國

其實，類似政策并非首次出臺。早在2021年4月，國家衛生健康委就提出將消除宮頸癌行動作為健康城市建設的切入點，推進HPV疫苗應用，加大宮頸癌三級預防。

同年9月，首批15個試點城市（區）推動落實宮頸癌綜合防控策略工作正式啟動，多個省份及城市陸續出臺了適齡女孩HPV疫苗免費接種政策。

2023年1月，國家衛生健康委等十部門聯合印發了《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》，提出國家層面對于符合要求的國產HPV疫苗要加快審評審批；地方層面鼓勵有條件的地區開展HPV疫苗接種試點，探索多種渠道支持資源不足地區適齡女孩接種。

據悉，宮頸癌是全球女性最常見的惡性腫瘤之一，僅次于乳腺癌的女性第二大殺手，其發病趨勢越來越年輕化。根據國家癌癥中心2024年發布的研究顯示，中國女性宮頸癌病例占全球的23%，死亡人數占全球的16%。幾乎所有的宮頸癌病例（99.7%)都與HPV感染有關，持續的HPV感染會有可能發展為宮頸癌。

而二價疫苗主要預防HPV16、18型。HPV16、18型是導致宮頸癌最常見的高危型別，約占所有宮頸癌病例的70%-80%。

國家衛生健康委今年8月公布的數據顯示，廣東、海南等18個省份和鄭州、鄂爾多斯等城市已將接種HPV疫苗納入政府為民辦實事項目，為適齡女孩免費接種國產二價HPV疫苗。統計顯示，免費政策已覆蓋全國約60%的適齡女孩。

據悉，目前我國各地探索實施的HPV疫苗接種項目形式主要包括免費提供、定額補助和醫保支付三種形式。具體而言，大部分地區實施國產二價免費、其他種類疫苗定額補助的補貼減免措施。

至于目標人群，則多為當地戶籍或學籍的13—14歲適齡女孩，部分地區對年齡范圍進行拓展或限定為初中某些年級適齡女孩，主要由學校組織動員。此外，少數地區將貧困女性也作為服務對象。

政府民生實事項目的廣泛推進對HPV疫苗供應、全社會的疫苗和相關疾病的知曉度產生深刻影響。多方研究數據顯示，自2016年首個HPV疫苗在我國大陸地區獲批上市以來，普通人群接種該疫苗的意愿有所提升。國家癌癥中心于2020年12月～2021年4月對全國7個地區一般人群的調查結果顯示，82%的調查對象愿意為女兒接種HPV疫苗。

北京中醫藥大學衛生健康法學教授、博士生導師鄧勇告訴中國新聞周刊，將HPV疫苗納入國家免疫規劃對國民健康影響深遠。主要好處有二：

一方面是有助于進一步提升疫苗接種率。我國部分地區試點結果顯示，90%的9—14歲女孩接種兩劑次國產二價疫苗，再配合一定的篩查率，能大幅降低宮頸癌發病率。待全國政策實施后，接種率有望大幅提升，預防效果更加顯著。

另一方面是有助于促進健康公平。“此前HPV疫苗接種存在地區、經濟差異，經濟欠發達地區接種率低。納入國家免疫規劃后，可確保不同經濟水平家庭、不同地區的適齡女生都能平等獲得接種機會，減少健康不公平現象?！编囉略u價。

HPV疫苗“擴免”成功

意味著什么？

2021年至今，國內HPV疫苗生產和研發能力大幅提升。目前已有兩款國產二價HPV疫苗獲批上市并被廣泛使用，這兩款國產疫苗在中國9-14歲女孩中的免疫原性、安全性和抗體持久性表現良好。另外，一款十五價HPV疫苗已進入臨床試驗階段，據了解，十五價HPV疫苗是截至目前全球范圍內已上市或已獲得IND批準的最高價次HPV疫苗，可將宮頸癌保護率提高至96%以上。

“在疫苗方面，國產HPV疫苗在臨床上已經廣泛使用，快速提升了我國HPV疫苗的可及性和可負擔性。近日，國產九價HPV疫苗已經投入使用，為女性提供了更加全面、可及的免疫選擇。”國家衛生健康委副主任郭燕紅在前述發布會上說。

在業界人士看來，HPV“擴免”成功，還意味著宮頸癌一級預防和二級預防有望進一步銜接。

“HPV 疫苗接種納入國家免疫規劃后，可與宮頸癌篩查形成‘疫苗接種+篩查+早診早治’的綜合防控策略?！?昆山杜克大學全球健康研究中心聯合主任、疫苗交付研究創新實驗室負責人湯勝藍在接受采訪時表示。

那么，新的政策，能否給HPV疫苗這一賽道帶來一定的利好？

鄧勇指出，將HPV疫苗納入國家免疫規劃對行業的影響分為短期和長期兩個方面。短期影響可能是政府采購價格可能進一步壓低，雖采購量增加，但毛利率會下降，稀釋自費市場高利潤空間，進入“量增價跌”的局面。

但從長期來看，這一舉措有利于整體提升國產疫苗競爭力，對該賽道屬于長期利好。“納入國家免疫規劃后，HPV疫苗接種率提升，讓更多人了解并信任國產疫苗，國產疫苗企業市場份額就有望進一步擴大。企業也能借助政策支持加大研發投入，推動技術升級?！编囉抡f

來源/央視網綜合中國新聞周刊、第一財經、上觀新聞

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