上海
不少卒中后患者會出現吞咽障礙問題，這關系到營養狀態、康復進度，甚至吸入性肺炎的風險。
今天，我們請上海市第二康復醫院言語治療科的王萍言語治療師和徐倩副主任，為大家科普卒中后康復期需要避免的吞咽誤區。
誤區一
能從嘴里吃了，就可以馬上拔鼻飼管
真相：
能經口進食，不等于已經具備安全拔管條件。鼻飼管在恢復階段能幫助患者維持營養，并降低誤吸風險。
是否拔管，需要根據專業的吞咽功能評估結果。
?? 這樣做更安全：
不自行要求拔管，應在專業評估后，由醫生或康復團隊決定時機。
誤區二
喝水嗆咳，多練習大口喝水就會好
真相：
嗆咳往往與吞咽協調差、吞咽啟動延遲有關，大口喝水反而可能增加誤吸和吸入性肺炎風險。
?? 這樣做更安全：
應在專業指導下進行針對性訓練，如感覺刺激、吞咽方法或神經電刺激等，不要自己“硬練”。
誤區三
牙齒沒問題，就代表什么都能吃
真相：
安全進食不僅靠牙齒，還依賴口唇閉合、下頜運動、頰肌配合、舌體控制和唾液分泌。任何一個環節出問題，都可能造成食物殘留、散落，甚至引發嗆咳。
?? 這樣做更安全：
進食種類要根據吞咽功能調整，避免過干、過散、難成團的食物。
最后敲黑板：
不擅自拔鼻飼管，
也不擅自提高飲食難度；
進食時盡量保持坐位或半坐位，
進食后不要立即平臥；
出現頻繁嗆咳、發聲時有痰鳴音、發熱、痰多
等情況，要及時復診；
吞咽訓練要在專業指導下進行。
配圖來源：AI輔助生成
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