上海
科幻電影里炫酷的全息透視、智能精準手術治療，如今走出銀幕、落地臨床。近日，上海市胸科醫院成興華團隊取得世界級醫學突破，依托AI人工智能+AR增強現實核心技術，搭建起全周期數字化胸外科一站式診療體系，徹底打破傳統診療壁壘，實現患者術前看得懂、術中少遭罪、術后不迷茫。相關研究為全球首個證實混合現實與人工智能可落地應用于胸外科手術的權威成果，刊發于國際外科學頂級期刊JAMA Surgery。
傳統胸外科手術定位高度依賴醫生經驗，而依托人工智能、數字孿生與混合現實技術，手術實現全方位可視化革新。醫護人員佩戴AR智能眼鏡后，術前規劃好的虛擬手術路徑可直接投射在患者身體上，原本抽象、隱蔽的肺部病灶、血管脈絡和手術軌跡一目了然，讓微創手術更加精準、安全、高效，大幅提升手術質量與患者康復效率。
醫生通過AR眼鏡，看到投射在患者身上的進針路徑提示
新技術的優勢在復雜疑難病例中尤為凸顯。患者馬女士體檢查出右肺多發磨玻璃結節，隨訪期間結節持續增大，三處結節中有兩處位置極深、形態可疑，存在惡性風險，手術定位難度極高。
為最大程度減輕患者痛苦、精準清除病灶，成興華團隊采用全新AI+AR數字化診療方案。AI智能重建技術實現跨越式升級，僅需一分鐘即可快速生成精準的肺部三維立體模型，低成本、高效率完成術前病灶建模。
借助清晰直觀的三維影像，醫生向馬女士及家屬詳細展示了三處結節的大小、形態與深層位置，清晰講解個體化手術方案，精準規劃微創切除范圍。“之前看不懂檢查報告，不知道結節的具體情況。”馬女士坦言，“通過三維圖形我清晰地看到了所有病灶和手術方案，對術后效果有了明確預期，心里徹底踏實了。”
借助清晰直觀的三維影像，成興華（右）向患者講解手術方案
術中，團隊將病灶定位環節置于全麻狀態下完成，無縫銜接手術流程，實現全程無痛。依托AR智能透視導航，醫生精準鎖定深部病灶，順利完成手術。術后次日復查顯示，馬女士恢復狀況良好。
臨床數據顯示，全新AR智能定位技術手術成功率高達99%，可顯著降低患者術中、術后疼痛，緩解術前焦慮，同時大幅減少醫療輻射暴露與定位相關并發癥，診療效率與就醫體驗實現雙重升級。
在術后康復階段，數字化診療體系持續為患者保駕護航，化身專屬“智能康復管家”。醫院依托三維重建技術，可精準評估患者術后肺部恢復情況與剩余肺功能，數字化系統自動歸檔歷次隨訪數據，生成動態更新的4D電子病歷，實現長期、精準的個性化健康管理。同時，團隊依托新媒體平臺推送定制化康復科普內容，精準解答患者術后疑問，徹底解決患者康復迷茫問題。
上海市胸科醫院腫瘤外科主任成興華表示，AI賦能的三維重建與混合現實技術，正在重塑胸外科診療模式。一方面有效填平醫患信息鴻溝，簡化溝通流程、提升就醫效率；另一方面突破傳統手術局限，讓醫生在常規手術室即可完成復雜微創介入操作，大幅減少對CT、核磁等大型影像設備的依賴。未來，這項技術將催生更多新型微創術式，讓復雜胸外科手術更精準、更安全、更普惠。目前，該技術已進入推廣轉化階段，力爭早日全面落地臨床，惠及更多患者。
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記者：吳會雄、陳文卿
編輯：寧平英
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