北京
來源：滾動播報
（來源：上觀新聞）
"這些年，我媽媽的病都在這兒看，我們信任你們同濟醫院！"患者家屬的這句話，道出了數十年醫患信任的厚重和分量。83歲高齡的馮阿姨，長期在我院就診各類疾病，每一次托付，我們都未曾辜負。而這一次，面對術后骨折疊加譫妄的棘手困境，王家騏主任醫師與尹幫德醫生果斷決策、聯手攻堅，成功實施人工股骨頭置換術，助老人重獲行走自由，安全出院。
術后康復路：意外跌倒，雪上加霜
馮阿姨是我院的"老熟人"，多年來，老人家始終選擇我院就診各類疾病，始終信任我們。這份信任，源于每一次就診的細致入微，更源于醫患之間日積月累的情分。
不久前，馮阿姨因肺部疾病在我院胸外科順利完成胸腔鏡肺葉切除術，術后恢復平穩，正期待回歸正常生活。然而意外的跌倒打破了這份平靜——CT確診股骨頸骨折，劇痛難忍，完全喪失活動能力。
更為棘手的是，胸腔手術加上骨折創傷的雙重打擊，患者突發譫妄，神志時清時昧，躁動不安。胸腔術后肺功能儲備下降、高齡耐受性差、骨折劇痛刺激、譫妄狀態難以溝通，重重難題陰云籠罩，手術風險陡增，家屬心急如焚。
破局時刻：尹醫生門診接診，王主任果斷決策
就在一籌莫展之際，患者家屬在門診遇到了骨關節外科中心尹幫德醫生。尹醫生詳細查體、評估病情后，深知這臺手術的復雜性與緊迫性：若保守治療，長期臥床將引發肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡等一系列致命并發癥，對于剛經歷肺葉切除的高齡患者而言，無異于宣判死刑。尹醫生迅速匯報科室，王家騏主任醫師親自組織會診。面對胸腔術后、譫妄發作、高齡骨折的"三重難關"，王家騏深入研判后一錘定音：手術是唯一生路，我們必須拿下！
圖1：術前X片提示左側股骨頸骨折
精湛施術：默契配合，一擊制勝
轉入我科后，王家騏團隊迅速制定方案：聯合麻醉科、重癥醫學科術前評估，排除手術禁忌；精準調控內環境、優化鎮痛鎮靜，為手術創造條件。手術當日，麻醉科精準把控，平穩誘導；王家騏主任醫師主刀、尹幫德醫生擔任助手，團隊默契配合，為患者實施人工股骨頭置換術。術中，王家騏憑借豐富經驗，應對高齡患者骨質疏松的骨骼條件、胸腔術后特殊的體位限制，操作精準，假體安放精準到位，全程高效流暢縮短手術時間。手術一氣呵成，圓滿成功。
圖2：術后X片見假體位置良好
術后護航： 嚴密監護過渡，重獲行走自由。
術后，患者轉入重癥醫學科（ICU）嚴密監護。次日，患者生命體征平穩，神志恢復清晰，順利轉回普通病房。團隊指導患者逐步開展康復訓練，從床邊坐起、站立輔助到獨立行走，循序漸進。患者恢復超出預期，現已能下地行走，生活質量顯著改善，最終安全出院。
圖3：術后患者下地行走
這臺手術的成功，是王家騏主任醫師果敢決策與精湛技藝、尹幫德醫生細致接診與默契配合的最佳見證，更是醫患信任的深情回響。王家騏在同濟醫院數十年如一日地堅守，從傳統開放手術到微創精準置換，數千例關節手術在他手中化險為夷。歲月流轉，不變的是他對每一臺手術的極致追求，對每一位患者的全力以赴。正是這份沉淀數十年的功底與擔當，讓他始終敢于拍板、善于破局，為每一位患者搏出生命和健康的希望！
專家介紹
王家騏
運動醫學科
主任醫師
上海市醫學會運動醫學專科分會委員會委員、上海市生物醫學工程學會骨關節專委會委員、中國老年學和老年醫學骨質疏松分會關節外科專家委員會委員、上海市社會醫療機構協會骨科分會運動醫學專業委員會委員、上海市人社局勞動能力鑒定專家組醫療專家。在髖膝關節置換和翻修過程中注重加速康復；在開展的保膝治療中療效滿意；膝肩關節鏡微創治療堅持“功能至上”原則，恢復時間短，療效顯著。主持上海市衛健委面上研究項目2項，參與國自然項目2項，同濟醫院專利轉化孵化基金1項。臨床和基礎研究成果以論著形式發表于中華系列雜志和SCI雜志；現授權國家發明專利2項和實用新型專利2項；現發表學術論文48篇。曾獲同濟醫院2020年度“十佳醫生”、2020年度同濟醫院“黨員先鋒崗”。
專家門診：周一下午；周三全天
特需門診：周五上午（需預約）
圖文 | 運動醫學科
編輯 | 李吉辰
責任編輯 | 謝壯麗
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
