四十年接續(xù)追夢 讓中藥炮制古法煥發(fā)新活力

中 醫(yī) 行 業(yè) 的 良 心 和 大 腦

■來源 | 人民網(wǎng)

7月8日，在北京人民大會堂國家科學技術(shù)獎勵大會上，由江西中醫(yī)藥大學楊明教授領(lǐng)銜，鐘凌云、龔千鋒等核心成員組成的團隊共同參與完成的“中藥炮制古法技術(shù)傳承保護與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化”項目，獲頒國家科學技術(shù)進步獎二等獎。

這是我國中藥實現(xiàn)炮制從“單一基礎(chǔ)研究”到“完整現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系”的跨越。

中藥炮制，這門流傳千年的“火與水的藝術(shù)”，是連接藥材與臨床的核心橋梁，是中醫(yī)臨床用藥安全有效的重要保障。長期以來，這門傳統(tǒng)技藝深陷三大困境：古法散落失傳，科學機理不明，好技術(shù)走不進產(chǎn)線。

江西中醫(yī)藥大學中藥炮制團隊，用六代人、四十年的接力，一一破解了這三道難題。

“中藥炮制古法技術(shù)傳承保護與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化”項目團隊負責人、岐黃學者、首席教授楊明察看炮制的中藥材。人民網(wǎng)記者 時雨攝

與時間賽跑：從故紙堆里“救”回失傳四百年的古法

中藥炮制知識，散落在浩瀚古籍里，靠師徒口傳心授延續(xù)，沒有系統(tǒng)典籍，沒有規(guī)范記載。老藥工走了，技藝也就被帶走了。

上世紀90年代，行業(yè)發(fā)展的短板徹底暴露。國外漢方團隊前來求取《傷寒論》中的“炮附子”炮制技藝，國內(nèi)卻無人掌握。這一古法自明代失傳，斷層長達四百年。臨床上常有危重病人急需炮附子救治，卻陷入“有方無藥”的窘境。

“絕不讓中醫(yī)藥國粹失傳。”

抱著這個信念，楊明團隊踏遍全國74個中藥傳承基地，挨個登門拜訪27位白發(fā)蒼蒼的老藥工。一字一句記下實操訣竅，一招一式復刻傳統(tǒng)工藝。

“我們走訪的很多老藥工，如今都八十歲上下，年輕時常年從事中藥炮制工作。”中藥炮制技藝第六代傳承人??劉明貴說，“二十世紀五六十年代，不少炮制工藝就已經(jīng)漸漸失傳。我們只能順著樟幫炮制的傳承脈絡(luò)，走遍各地尋訪民間老中醫(yī)、老藥工。”

當團隊將復原的法薏苡仁成品展示給老藥工時，不少老人十分感慨：“這都是失傳好幾十年的東西了!”

怎么把這些好不容易找回的古法傳下去？團隊創(chuàng)新構(gòu)建了“345”系統(tǒng)傳承范式——“三維導向、四源互證、五位一體”，還把27位老藥工的經(jīng)驗做成AI智能體，讓老一輩的中醫(yī)藥智慧得以永久留存、循環(huán)復用。

最終，121種古法被收入炮制技術(shù)數(shù)據(jù)庫，炮附子、法薏苡仁等12個瀕臨失傳的特色品種被成功“救回”。

“中藥炮制古法技術(shù)傳承保護與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化”項目團隊成員、全國名中醫(yī)、二級教授龔千鋒指導學生中藥炮制。人民網(wǎng)記者 時雨攝

用現(xiàn)代科技“翻譯”千年古法：講清楚它為什么管用

古法技藝成功復原，新的問題隨之而來：這些傳統(tǒng)炮制方法，究竟為何有效？

“古人不懂化學成分、藥理機理，只知道按傳統(tǒng)方法炮制藥材，卻說不清背后的科學道理。”龔千鋒教授表示，“我們的工作，就是用現(xiàn)代科學手段，把千年古法的作用原理講透徹、說明白。”

以鮮竹瀝炮制為例，傳統(tǒng)工藝依靠明火烘烤滴瀝，火候全憑經(jīng)驗把控。不僅藥效不穩(wěn)定、產(chǎn)量極低，還存在環(huán)保隱患。團隊依托核心獲獎技術(shù)，精準鎖定“高溫精準熱裂解”核心原理，創(chuàng)新推出密閉智能溫控、無菌干餾新工藝，徹底替代了傳統(tǒng)落后的炮制方式。

青黛、炮附子等經(jīng)典品種，也被逐一破解——明確了青黛“菌酶發(fā)酵—堿熱促變—泡沫精制”的完整精制機制，從分子層面揭示了炮附子三條解毒路徑，徹底闡釋了中藥炮制“減毒增效”的核心原理。

在此基礎(chǔ)上，楊明團隊首創(chuàng)以“療效”為核心的“變—度—器”現(xiàn)代炮制理論體系。精準界定了藥材炮制的成分變化規(guī)律、工藝參數(shù)標準和可控生產(chǎn)設(shè)備體系，搭建起“理論—原理—工藝—標準—質(zhì)控—裝備”全鏈條創(chuàng)新技術(shù)框架，填補了中藥炮制現(xiàn)代完整行業(yè)理論體系的空白。

理論有了，標準也要跟上。團隊牽頭制定41項《中國藥典》標準、10項國家中藥飲片炮制規(guī)范、50項地方及團體標準、69項行業(yè)標準。千年中藥炮制古法，自此擁有了規(guī)范、科學的現(xiàn)代“身份認證”。

“經(jīng)過標準化炮制的中藥材，藥性更穩(wěn)定、藥效更有保障。”岐黃國醫(yī)書院中醫(yī)門診部副主任李洋說，“傳統(tǒng)技藝和現(xiàn)代技術(shù)，必須有效融合、相輔相成。”

江西中醫(yī)藥大學惟仁堂內(nèi)展示著炮制的中藥材。人民網(wǎng)記者 時雨攝

從實驗室到產(chǎn)線：讓好技術(shù)真正惠及患者

原理講透、標準落地后，團隊又攻克最后一道難關(guān)：推動實驗室技術(shù)走出科研端、落地生產(chǎn)線、服務(wù)臨床一線。

傳統(tǒng)中藥炮制依靠人工操作，火候、手法全憑經(jīng)驗，不同批次藥材品質(zhì)參差不齊。大量科研成果長期停留在實驗室階段，無法轉(zhuǎn)化為臨床可用的優(yōu)質(zhì)藥材。

“很多臨床醫(yī)生反映，有治病的藥方，卻沒有適配的優(yōu)質(zhì)藥材。不少藥企也不清楚該選什么品種、怎么優(yōu)化工藝、如何建立標準。”楊明教授說，“我們做科研，核心是貼合臨床需求，不盲目立項，也不只為發(fā)表論文。”

國家級非遺中藥炮制技術(shù)傳承基地雅安迅康藥業(yè)，成功落地團隊青黛研究成果。

青黛入藥歷史超千年，具備清熱解毒、涼血定驚的功效，是上百種中成藥的核心原料。但長期以來，其炮制工藝粗放、機理不明，品質(zhì)難以把控。團隊首次系統(tǒng)闡明青黛炮制全過程科學機制，助力企業(yè)建成亞洲規(guī)模最大、年產(chǎn)200噸的青黛連續(xù)化自動化生產(chǎn)線。

效果立竿見影：升級后的青黛產(chǎn)品，靛藍、靛玉紅有效成分含量分別提升2.3倍、3.5倍，解熱、抗炎藥效同步提升95.6%、63.6%，藥材品質(zhì)實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

所有技術(shù)革新、工藝優(yōu)化、標準升級，最終都落腳于臨床、惠及患者。

國醫(yī)大師皮持衡以法薏苡仁舉例解讀炮制價值：“生薏苡仁偏寒涼，長期服用容易損傷人體陽氣。經(jīng)過規(guī)范炮制的法薏苡仁，能夠祛除寒性、保留藥效，既能健脾祛濕，又能保護腎陽，非常適合慢性病患者長期服用，臨床適用性更廣、安全性更高。”

目前，團隊研發(fā)的創(chuàng)新技術(shù)已固化為97種標準化中藥飲片，在全國1900余家醫(yī)療機構(gòu)、藥企投入應(yīng)用，同時培育千余名中藥炮制專業(yè)人才，為行業(yè)持續(xù)輸血蓄力。

江西中醫(yī)藥大學惟仁堂內(nèi)展示著炮制的中藥材。人民網(wǎng)記者 時雨攝

四十年久久為功：突破11項關(guān)鍵核心技術(shù) 成果覆蓋31個省份

六代人、四十年——從龔千鋒一輩子的堅守，到楊明的戰(zhàn)略攻堅，再到鐘凌云的人才接續(xù)，他們一一破解了中藥炮制的三道難題。

四十年來，團隊累計攻克11項關(guān)鍵核心技術(shù)，自主研發(fā)8套精準炮制專用裝備，落地4條自動化示范生產(chǎn)線，推動97種中藥飲片實現(xiàn)標準化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)。近三年，成果覆蓋31個省份，江西景德中藥、雅安迅康、四川新荷花等7家合作企業(yè)獲評全國飲片品牌企業(yè)。

“拿到獎只是開始，后面的路還很長。”楊明說。

江西中醫(yī)藥大學副校長鐘凌云透露，目前學校及團隊正全力布局全國臨床評價網(wǎng)絡(luò)，聯(lián)合數(shù)十家大型醫(yī)療機構(gòu)，開展炮制飲片常態(tài)化臨床再評價。通過搭建“科研攻關(guān)—生產(chǎn)轉(zhuǎn)化—臨床應(yīng)用”完整閉環(huán)體系，將成熟的技術(shù)模式、標準體系、工藝方案復制推廣至全國各大炮制流派，推動中藥炮制行業(yè)整體邁向現(xiàn)代化、標準化、智能化。

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本文來源“人民網(wǎng) ”，作者/時雨、劉婷、楊清躍，版權(quán)歸權(quán)利人所有。

編輯｜杜仲 視覺｜石斛