上海
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前 言
很多人減重時，第一反應是少吃主食，一聽到“淀粉”就自動緊張。
可淀粉也分很多種，有些很快被消化吸收，有些會更多進入腸道，成為腸道菌群可以利用的“食物”。
《自然·代謝》曾發表上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院賈偉平院士團隊等研究成果。
37名超重或肥胖參與者完成試驗，8周后平均減重約2.8公斤，腰圍和脂肪量也出現下降。
這項研究把體重管理的視角，從單純少吃，帶到了“吃進去的食物如何影響腸道菌群”上。
01 每天2次，平衡飲食下看見差異
這項試驗采用隨機、雙盲、交叉設計。
參與者先后接受8周抗性淀粉和8周對照淀粉，中間有4周洗脫期，便于比較同一批人在不同干預下的變化。
整個試驗期間，三餐由研究方按平衡膳食提供，減少了飲食差異帶來的干擾。
▲經過8周RS干預后，超重個體的肥胖情況得到緩解。
抗性淀粉每天40克，做成粉包，每天2次，用300毫升水沖開，在餐前10—15分鐘飲用。結果很直觀：
●對照淀粉期間，體重沒有明顯下降；
●抗性淀粉期間，體重、腰圍、脂肪量從第2周起開始下降。
磁共振檢查還看到，腹部內臟脂肪和皮下脂肪面積都有減少。
02 腸菌被喂對，脂肪吸收也會變
抗性淀粉的特別之處，是它不容易在小腸里被快速消化，會有一部分來到大腸，被腸道菌群利用。
換句話說，它影響的不只是熱量，還會改變腸道里的微生態。
研究發現，干預后腸道菌群組成發生變化，其中青春雙歧桿菌等與抗性淀粉利用相關的菌群增加。
青春雙歧桿菌的變化，與體重指數、腰圍、內臟脂肪下降關系更密切。
更有意思的是，參與者糞便中的脂質排出增加，提示一部分脂肪吸收可能減少。
研究還觀察到，與脂肪代謝相關的血管生成素樣蛋白4升高，把腸道菌群和脂肪處理聯系到了一起。
03 不只體重，代謝狀態也跟著變化
體重下降之外，參與者的胰島素敏感性也改善了。
餐后2小時胰島素水平下降，高胰島素-正常血糖鉗夾結果顯示，身體處理葡萄糖的能力更好。
低度慢性炎癥也有變化。
兩項炎癥指標TNFα和IL-1β在干預后下降，提示腸道菌群調整后，身體內部的代謝環境也跟著更穩定。
▲RS影響的腸道菌群可緩解肥胖。
?研究還把人類干預后的腸道菌群移植給小鼠。
接受抗性淀粉干預后菌群的小鼠，2周后體重和脂肪量低于接受對照菌群的小鼠。
這說明，腸道菌群不是旁觀者，它可能參與了體重變化的過程。
04 抗性淀粉不神秘，餐桌上就有線索
抗性淀粉離日常飲食并不遠，常見來源可以這樣理解：
一是全谷物和雜豆，比如燕麥、糙米、鷹嘴豆、紅豆、綠豆；
二是部分薯類和主食冷卻后，比如土豆、米飯、意面煮熟后放涼再吃；
三是偏青的香蕉，以及一些高直鏈淀粉類食物。
體重管理不是只靠一種淀粉，也不是把主食全部拿掉。
更適合長期堅持的做法，是把精制主食換一部分成全谷物、雜豆和高纖維食物，讓腸道菌群有更好的“工作材料”。
注明 參考文獻
Resistant starch intake facilitates weight loss in humans by reshaping the gut microbiota
Huating Li，Weiping Jia……
DOI：10.1038/s42255-024-00988-y
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