北京
一杯可樂兩塊蛋糕，13歲男孩血糖爆表進了PICU
甜蜜的零食為何會誘發呼吸衰竭
近期，13歲男孩喝一杯可樂吃兩塊蛋糕導致呼吸衰竭進PICU(兒科重癥監護室)的消息引發家長廣泛擔憂。醫生診斷，這是短時間內攝入大量糖分，身體無法代償，誘發了糖尿病酮癥酸中毒。
甜蜜的零食為何會誘發兇險的呼吸衰竭？平時又該如何識別和預防呢？記者請教了南京市第二醫院內分泌科主任醫師李彤寰。
“新聞中的13歲男孩體重160斤，已屬于嚴重肥胖，入院檢查血糖高達32mmol/L，很可能存在糖尿病或糖代謝異常。”李彤寰解釋，當身體本身存在糖代謝問題時，短時間內攝入大量高糖食物，會使血糖急劇升高。正常情況下，體內分泌的胰島素能夠分解糖分來供應人體的能量需求。
但是，當糖尿病嚴重時，胰島素絕對或相對不足的情況下，人體無法有效利用葡萄糖供能，會被迫分解脂肪來滿足體內能量的需求，脂肪分解導致體內產生許多酮體。而酮體是酸性物質，在體內堆積過多就會導致酸中毒。酸中毒會抑制大腦的呼吸中樞，還有脫水、電解質紊亂等情況，嚴重時甚至會引起呼吸衰竭，危及生命。
專家指出，糖尿病曾經被視為中年人和老年人的“富貴病”，近年來，隨著生活方式的改變和生活節奏的加快，患糖尿病的兒童和青少年越來越多。具體來看，有以下幾個原因：
1.肥胖：尤其是腹型肥胖，脂肪堆積在內臟，會分泌炎性因子，導致胰島素抵抗。
2.不健康的飲食習慣：如高油、高糖和精細加工的食品攝入過多，容易導致能量過剩，并增加胰島負擔，進而誘發糖尿病。
3.缺乏鍛煉：長時間缺乏運動，久坐不動和低體力活動的生活方式，會導致肌肉量減少，能量消耗降低，造成能量過剩，進而導致超重或肥胖。
4.睡眠不足：睡眠不足也是糖尿病風險升高的一個重要因素，不規律的作息會擾亂內分泌激素的分泌，引發高血糖和高血壓等癥狀。
李彤寰強調，兒童糖尿病的癥狀往往不典型。年齡越小，多飲、多尿、多食、體重下降這些典型表現可能只出現其中一種，很容易被家長忽視。如果孩子近期出現以上任何一種癥狀，都建議及時監測血糖，以免延誤就診。
日常生活中，究竟該如何避免成為“小糖人”？專家建議，飲食方面，家長應幫助孩子養成均衡的膳食結構，日常多攝入蔬菜、全谷物和優質蛋白質，適量選擇水果并注意含糖量，同時減少糖果、油炸食品和腌制食品等高糖高鹽高脂食物的比例，總熱量要匹配孩子的年齡和運動水平。每天至少保證1小時的中等強度運動，如快走、慢跑或騎車，適當加入俯臥撐、仰臥起坐等力量練習，有助于增加肌肉量、改善胰島素敏感性。
需要提醒的是，有糖尿病家族史或肥胖的兒童青少年屬于重點人群，應定期檢查空腹和餐后血糖，同時關注身高、體重、血壓、血脂等指標，全面評估健康狀況，以便早期發現異常。
來源：揚子晚報
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