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住院生個(gè)孩子要花多少錢?
福建即將刷新答案
7月1日起,政策范圍內(nèi)零自付!
近日
福建省醫(yī)療保障局、福建省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)
《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育醫(yī)療
費(fèi)用保障等工作的通知》
明確規(guī)定福建省職工醫(yī)保參保人員
在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生娃
發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用
不設(shè)起付線,100%報(bào)銷
一起來(lái)看——
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各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局、財(cái)政局,平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、財(cái)政金融局:
為貫徹落實(shí)《福建省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)的若干措施〉的通知》(閩政辦〔2025〕22號(hào))等文件精神,加大生育支持力度,切實(shí)維護(hù)好我省醫(yī)保參保人員的生育權(quán)益,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)生育醫(yī)療費(fèi)用保障等工作通知如下:
一、提高住院分娩醫(yī)療費(fèi)用保障水平
(一)提高職工醫(yī)保分娩醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。我省職工醫(yī)保參保人在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付線,按100%報(bào)銷。
(二)實(shí)施居民醫(yī)保分娩醫(yī)療費(fèi)用財(cái)政補(bǔ)助。我省居民醫(yī)保參保人在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)與醫(yī)療救助按規(guī)定支付后,剩余個(gè)人自付部分由財(cái)政全額給予補(bǔ)助,所需資金由省、市、縣財(cái)政共同承擔(dān)。
(三)在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,按參保地原待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(四)取消“分娩鎮(zhèn)痛”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目先行自付比例。
二、鼓勵(lì)實(shí)施基本醫(yī)保參保支持政策
落實(shí)取消在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制,鼓勵(lì)和推動(dòng)育齡婦女在我省參加基本醫(yī)保,享受相應(yīng)待遇。鼓勵(lì)有條件的統(tǒng)籌區(qū)探索對(duì)新生兒參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供資助。
三、提升醫(yī)療保障管理服務(wù)水平
(一)健全評(píng)估機(jī)制。各地要結(jié)合推進(jìn)政策實(shí)施同步完善基金運(yùn)行管理機(jī)制,定期開展政策總結(jié)評(píng)估,及時(shí)研究解決新情況新問(wèn)題,推動(dòng)生育支持政策平穩(wěn)有序落地見效。
(二)優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。各地要按照《福建省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化生育保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)完善生育支持措施的通知》(閩醫(yī)保辦〔2025〕11號(hào))要求,提升生育醫(yī)療費(fèi)用省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算率,優(yōu)化新生兒參保登記服務(wù),提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督管理。各地要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面、準(zhǔn)確傳送生育醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)信息。加強(qiáng)對(duì)生育醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)合理診療。
(四)注重宣傳引導(dǎo)。各地要加強(qiáng)政策宣傳,準(zhǔn)確解讀政策,合理引導(dǎo)預(yù)期,提高參保人對(duì)生育保障政策的知曉度、認(rèn)可度、滿意度,營(yíng)造良好輿論環(huán)境。
本通知自2026年7月1日起執(zhí)行,各地工作推進(jìn)中遇有重大問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
福建省醫(yī)療保障局 福建省財(cái)政廳
2026年6月11日
來(lái)源:福建省醫(yī)療保障局網(wǎng)站、福建醫(yī)療保障微信公眾號(hào)
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